Све што треба да знате о модрицама костију

Модрице се могу појавити на костима, као и на меким ткивима.

Већини људи су познате модрице, промена боје и оток који су карактеристични након ударца у мишиће и меко ткиво.

Модрице могу трајати од дана до месеци и могу варирати од благих до тешких. Костне модрице су међу најозбиљнијим и најболнијим. Обично зарасту за неколико месеци, иако веће модрице на костима могу потрајати и дуже.

Шта је то?

Костна модрица може бити исцрпљујућа и болна.

Модрице настају када се крвни суд пуше близу површине коже након ударца. Сломљени крвни судови пропуштају малу количину крви у ткива испод коже.

Подручје ће испрва изгледати црвено, прелазећи у плаву или љубичасту, зелену, жуто-смеђу и, коначно, нормалну боју коже особе како зарасте модрица.

Модрице се не јављају само под кожом, већ и у дубљим ткивима, органима и костима. Иако ове дубље модрице можда неће показивати видљиве знакове крварења, могу изазвати бол.

1988. године студија о десет људи са исцрпљујућим боловима у куковима и коленима открила је стање које су истраживачи назвали едем коштане сржи. Утврђено је да су људи са боловима у куковима и коленима променили густину коштане сржи на снимку магнетне резонанце (МРИ) који није био видљив приликом рентгенског прегледа.

Едем коштане сржи се сада обично назива „модрица костију“ како би одражавао трауматичну природу стања. Костна модрица се понекад назива и контузија костију.

Следеће може проузроковати промене коштане сржи у модрицама костију:

  • Повећано удруживање крви: Проширени крвни судови стагнирају проток крви, што доводи до озбиљног запаљења.
  • Течност унутар кости: Код повреда мишића, течност се сакупља у мишићима и чини их набреклим. Ово је познато као едем. Кости нису у стању да набрекну, јер су тврде. Уместо тога, течност у костима ствара притисак, што доводи до бола.
  • Реактивна хиперемија: То се дешава када се проток крви повећа након привременог прекида.
  • Лом: Може доћи до малог прелома у слоју кости одмах испод зглобне хрскавице.

Трабекуле су мрежа носећих влакнастих ткива у кости.Потпуни прелом кости значи да су оштећене све трабекуле костију у том одређеном делу кости, што доводи до прекида.

Модрица кости је често фаза прелома. У овом случају су само неке трабекуле сломљене.

Симптоми

У пределу око модрице костију симптоми могу укључивати:

  • Оток
  • бол или осетљивост која се наставља и након нестанка модрице на кожи
  • промена боје коже
  • болови у зглобовима у близини зоне удара
  • упале зглобова
  • крутост зглобова

Болови у модрицама костију трају дуже од болова због повреде меког ткива.

Врсте

Постоје три врсте модрица костију:

  • субпериостални хематом, у којем се крв накупља испод влакнасте мембране која прекрива површину кости
  • међукостна модрица, која укључује крварење и оток у централној шупљини кости, где се чува црвена и жута коштана срж
  • субхондрална лезија, где долази до крварења и отока ради поправљања хрскавице и кости испод

Врста модрице кости зависи од места повреде на кости.

Субпериостални хематом се углавном јавља након трауматичног ударца у кост. Уобичајено је у доњим деловима тела.

Међусобне модрице могу настати ако особа редовно врши екстремни притисак на кост. Ова врста модрице углавном погађа фудбалере, кошаркаше и тркаче.

Или сила притиска која дроби ћелије и раздваја хрскавицу и доњу кост, или сила ротационог увијања покреће субхондралне лезије. Ова врста модрице кости такође се често јавља код фудбалера и кошаркаша.

Скакање или удар трчањем на тврду подлогу може проузроковати све три врсте модрице на кости.

Узроци

Учествовање у спортовима, попут кошарке, може довести до модрице кости.

Било која кост у телу може постати модрица. Људи често пријављују модрице костију у колену, зглобу, петној кости, стопалу, скочном зглобу и куку.

Често прате један трауматичан догађај, попут спортске повреде, пада, саобраћајне несреће или удара особе или предмета.

Увртање повреда може проузроковати истегнуће зглобова и модрице костију.

    Костне модрице могу настати након следећих облика трауме:

    • директан ударац у кост
    • силе повезане са кожом или мишићем који се откида од кости
    • две кости које се ударају једна о другу после повреда лигамената
    • оштећења суседних костију

    Сваки од ових облика трауме доводи до јединственог обрасца модрице кости.

    Медицинска стања, попут артритиса, где се коштане површине могу брусити једна о другу, такође могу проузроковати модрицу костију.

    Фактори ризика

    Особа може бити изложенија модрицама костију ако:

    • учествују у спортовима са великим утицајем
    • имају физички захтеван посао
    • не носите заштитну опрему за свој спорт или занимање
    • имате остеоартритис

    Костне модрице су честе код људи који играју фудбал, фудбал, хокеј и кошарку, код оних који се баве борилачким вештинама и код тркача.

    Повреде предњих укрштених лигамената у омладинском спорту

    Учешће у спорту знатно расте у средњим школама у Сједињеним Државама. Током последњих неколико деценија, учешће мушкараца повећало се за око 3 процента, док се учешће жена удвостручило сваких 10 година.

    Овај пораст спортског учешћа довео је до повећања повреда предњих укрштених лигамената (АЦЛ) код спортиста.

    АЦЛ пролази дијагонално преко средине колена и пружа ротацијску стабилност. Спортисти који учествују у спортовима са високом потражњом, попут фудбала, фудбала и кошарке, највероватније ће повредити АЦЛ.

    МРИ студије акутне повреде АЦЛ откриле су модрице, контузије или едеме код више од 80 процената учесника студије. Истраживачи верују да се силовит ударац хрскавице потколенице и бутне кости пребацује на кост и изазива модрице на костима.

    Дијагноза

    Важно је добити мишљење медицинског радника ако особа сумња на модрицу костију.

    Стање је можда део озбиљнијег проблема. Потражите медицинску помоћ ако се оток погорша, ако се не смањи или ако се бол повећао без реаговања на лекове за ублажавање болова.

    Лекар ће често узети анамнезу и опис симптома и питати како је дошло до повреде. Могли би обавити физички преглед и проверити повређено место на боловима, модрицама и отоцима.

    Лекар може затражити магнетну резонанцу ако се симптоми не побољшају.

    Коштане модрице се не појављују на рендгенским снимцима, иако их лекар може извести да би искључио фрактуру кости. Они се појављују на МРИ снимцима као лоше дефинисани региони у сржи.

    Лечење

    Одмор и лед могу помоћи у ублажавању симптома модрице костију током зарастања.

    Костна модрица може се лечити одмором, ледом, компресијом, повишењем, мерама предострожности и ублажавањем болова.

    Лекар може предложити:

    • одмарање захваћене кости или зглоба
    • смањење отока подизањем повређеног подручја изнад нивоа срца
    • наношење леда на повреду неколико пута дневно
    • узимање аналгетичких лекова, као што је ацетаминофен, ради смањења болова и упала
    • ношење апаратића за ограничавање кретања
    • извођење субхондропластике, поступка у коме хирург убризгава супституент кости назван калцијум фосфат у оштећено подручје под рендгенском контролом

    Избегавајте вршење константног, интензивног притиска или велике тежине на погођено подручје како бисте спречили погоршање. Ако се кост или зглоб не одмарају довољно, процес зарастања може се успорити и може доћи до даљег оштећења.

    Пружалац здравствене заштите такође може дати савете о исхрани. Једење дијете богате калцијумом, витамином Д и протеинима може помоћи процесу зарастања.

    Избегавајте пушење, јер то може одложити зарастање костију.

    У ретким случајевима, тело се може борити да врати проток крви у повређено подручје, узрокујући аваскуларну некрозу кости. Аваскуларна некроза је одумирање коштаног ткива услед недостатка снабдевања крвљу. Ако се кост подвргне аваскуларној некрози, настала оштећења могу бити неповратна.

    Време зарастања модрице на кости зависи од његове озбиљности. Костне модрице могу се зацелити за само 3 недеље или могу потрајати и две године да се у потпуности поправе.

    Иако се модрице на костима не могу увек спречити, уравнотежена исхрана, редовно вежбање, одвикавање од пушења и ограничавање уноса алкохола могу подржати снагу и зарастање костију.

    Такође је важно носити препоручену заштитну опрему током бављења спортом како бисте заштитили кости од даљих траума.

    none:  статини старији - старење удар