Све што треба да знате о фобијама

Фобија је врста анксиозног поремећаја због којег појединац доживљава екстремни, ирационални страх од ситуације, живог бића, места или предмета.

Када особа има фобију, често ће обликовати свој живот како би избегла оно што сматра опасним. Замишљена претња већа је од било које стварне претње коју узрокује узрок терора.

Фобије су ментални поремећаји који се могу дијагнозирати.

Особа ће доживети снажну невољу када се суочи са извором своје фобије. То им може спречити нормално функционисање, а понекад доводи до напада панике.

У Сједињеним Државама приближно 19 милиона људи има фобије.

Шта је фобија?

Кредит за слику: ПеоплеИмагес / истоцк

Фобија је претјерани и ирационални страх.

Термин „фобија“ често се користи за означавање страха од одређеног окидача. Међутим, постоје три врсте фобије које препознаје Америчко психијатријско удружење (АПА). Ови укључују:

Специфична фобија: Ово је интензиван, ирационалан страх од одређеног окидача.

Социјална фобија или социјална анксиозност: Ово је дубоки страх од јавног понижавања и издвајања или осуђивања од стране других у социјалној ситуацији. Идеја великих друштвених окупљања застрашујућа је за некога ко има социјалну анксиозност. То није исто што и стидљивост.

Агорафобија: Ово је страх од ситуација из којих би било тешко побећи ако би особа доживела екстремну панику, на пример у лифту или изван куће. Обично се погрешно схвата као страх од отворених простора, али се може применити и на боравак у малом простору, попут лифта, или у јавном превозу. Људи са агорафобијом имају повећан ризик од паничног поремећаја.

Специфичне фобије су познате као једноставне фобије јер се могу повезати са препознатљивим узроком који се можда неће често јављати у свакодневном животу појединца, попут змија. Стога вероватно неће утицати на њихов свакодневни живот на значајан начин.

Социјална анксиозност и агорафобија су познате као сложене фобије, јер се њихови покретачи лакше препознају. Људима са сложеним фобијама такође је теже да избегну окидаче, попут напуштања куће или боравка у великој гужви.

Фобија постаје дијагностификована када особа почне да организује свој живот избегавајући узрок свог страха. Тежа је од нормалне реакције страха. Људи са фобијом имају неодољиву потребу да избегавају било шта што изазива њихову анксиозност.

Симптоми

Особа са фобијом искусиће следеће симптоме. Они су чести код већине фобија:

• осећај неконтролисане анксиозности када је изложен извору страха
• осећај да се по сваку цену мора избегавати извор тог страха
• не могавши правилно функционисати када је изложен окидачу
• признање да је страх ирационалан, неразуман и преувеличан, у комбинацији са неспособношћу да се контролишу осећања

Вероватно ће особа доживети осећај панике и интензивну анксиозност када је изложена предмету своје фобије. Физички ефекти ових сензација могу да укључују:

• знојење
• ненормално дисање
• убрзан рад срца
• дрхтећи
• врућице или језа
• осећај гушења
• болови у грудима или стезање
• лептири у стомаку
• жмарци
• Сува уста
• конфузија и дезоријентација
• мучнина
• вртоглавица
• главобоља

Осећај анксиозности може се произвести једноставним размишљањем о објекту фобије. Код млађе деце родитељи могу да примете како плачу, постају врло лепљиви или покушавају да се сакрију иза ногу родитеља или предмета. Такође могу да бацају гневе да покажу своју невољу.

Комплексне фобије

Много је вероватније да ће сложена фобија утицати на добробит неке особе него одређена фобија.

На пример, они који доживе агорафобију могу имати и бројне друге фобије које су повезане. То може укључивати монофобију или страх да остану сами и клаустрофобија, страх од осећаја заробљености у затвореним просторима.

У тежим случајевима, особа са агорафобијом ретко ће напустити свој дом.

Врсте

Најчешће специфичне фобије у САД укључују:

• Клаустрофобија: Страх од боравка у скученим, затвореним просторима
• Аерофобија: Страх од летења
• Арацхнопхобиа: Страх од паука
• Фобија вожње: Страх од вожње аутомобила
• Еметофобија: Страх од повраћања
• Еритрофобија: страх од црвенила
• Хипохондрија: Страх од болести
• Зоофобија: Страх од животиња
• Аквафобија: страх од воде
• Акрофобија: Страх од висине
• Фобија крви, повреда и ињекција (БИИ): Страх од повреда које укључују крв
• Есцалапхобиа: Страх од покретних степеница
• Тубијска фобија: Страх од тунела

То су далеко од једине специфичне фобије. Људи могу развити фобију од готово свега. Такође, како се друштво мења, листа потенцијалних фобија се мења. На пример, номофобија је страх да не будете имали мобилни телефон или рачунар.

Као што је описано у једном раду, то је „патолошки страх да не останемо у контакту с технологијом“.

Узроци

Необично је да фобија започне након навршених 30 година, а већина започиње у раном детињству, тинејџерским годинама или раној одраслој доби.

Могу бити узроковани стресним искуством, застрашујућим догађајем или родитељем или чланом домаћинства са фобијом коју дете може да ’научи’.

Специфичне фобије

Обично се развијају у доби од 4 до 8 година. У неким случајевима то може бити резултат трауматичног раног искуства. Један пример би била клаустрофобија која се временом развија након што млађе дете има непријатно искуство у затвореном простору.

Фобије које започну током детињства такође могу бити узроковане сведочењем фобије члана породице. На пример, код детета чија мајка има арахнофобију постоји већа вероватноћа да ће развити исту фобију.

Комплексне фобије

Потребно је више истраживања како би се тачно потврдило зашто особа развија агорафобију или социјалну анксиозност. Истраживачи тренутно верују да су сложене фобије узроковане комбинацијом животних искустава, хемије мозга и генетике.

Они такође могу бити одјек навика раних људи, преостали из времена у којем су отворени простори и непознати људи углавном представљали далеко већу претњу по личну сигурност него у данашњем свету.

Како мозак ради током фобије

Нека подручја мозга чувају и памте опасне или потенцијално смртоносне догађаје.

Ако се особа суочи са сличним догађајем касније у животу, та подручја мозга поврате стресно памћење, понекад и више пута. Ово доводи до тога да тело доживљава исту реакцију.

У фобији, подручја мозга која се баве страхом и стресом непрестано преузимају застрашујући догађај.

Истраживачи су открили да су фобије често повезане са амигдалом, која лежи иза хипофизе у мозгу. Амигдала може покренути ослобађање хормона „бори се или бежи“. Они доводе тело и ум у јако будно и стресно стање.

Лечење

Фобије се изузетно лече, а људи који их имају готово су увек свесни свог поремећаја. Ово у великој мери помаже у дијагнози.

Разговор са психологом или психијатром је користан први корак у лечењу фобије која је већ идентификована.

Ако фобија не изазива озбиљне проблеме, већина људи схвата да им једноставно избегавање извора страха помаже да остану под контролом. Многи људи са одређеним фобијама неће тражити лечење, јер се тим страховима често може управљати.

Није могуће избећи покретаче неких фобија, као што је то често случај са сложеним фобијама. У тим случајевима разговор са стручњаком за ментално здравље може бити први корак ка опоравку.

Већина фобија може се излечити одговарајућим третманом. Не постоји један третман који би одговарао свакој особи која има фобију. Лечење треба прилагодити појединцу да би оно функционисало.

Лекар, психијатар или психолог могу препоручити бихејвиоралну терапију, лекове или комбинацију оба. Терапија је усмерена на смањење симптома страха и анксиозности и помаже људима да управљају својим реакцијама на предмет своје фобије.

Лекови

Следећи лекови су ефикасни за лечење фобија.

Бета блокатори

То може помоћи у смањењу физичких знакова анксиозности који могу пратити фобију.

Нежељени ефекти могу укључивати узнемирени стомак, умор, несаницу и хладне прсте.

Антидепресиви

Инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) обично се преписују људима са фобијама. Утичу на ниво серотонина у мозгу, што може резултирати бољим расположењем.

ССРИ у почетку могу да изазову мучнину, проблеме са спавањем и главобољу.

Ако ССРИ не делује, лекар може да препише инхибитор моноаминооксидазе (МАОИ) за социјалну фобију. Појединци који имају МАОИ можда ће морати да избегавају одређене врсте хране. Нежељени ефекти у почетку могу укључивати вртоглавицу, узнемирени стомак, немир, главобољу и несаницу.

Такође је утврђено да узимање трицикличног антидепресива (ТЦА), као што је кломипрамин или Анафранил, помаже у симптомима фобије. Почетни нежељени ефекти могу да укључују поспаност, замагљен вид, затвор, потешкоће са мокрењем, неправилан рад срца, сува уста и дрхтање.

Транквилизатори

Бензодиазепини су пример средства за смирење које се могу прописати за фобију. Они могу помоћи у смањењу симптома анксиозности. Особама са историјом зависности од алкохола не би требало давати седативе.

Управа за храну и лекове (ФДА) је 2020. појачала своје упозорење о бензодиазепинима. Коришћење ових лекова може довести до физичке зависности, а повлачење може бити опасно по живот. Њихова комбинација са алкохолом, опиоидима и другим супстанцама може довести до смрти. Неопходно је поштовати упутства лекара када користите ове лекове.

Терапија понашања

Постоји низ терапијских опција за лечење фобије.

Десензибилизација или терапија излагањем

Ово може помоћи људима са фобијом да промене свој одговор на извор страха. Постепено су изложени узроку своје фобије током низа корака који ескалирају. На пример, особа са аерофобијом или страхом од летења у авиону може под вођством предузети следеће кораке:

1. Прво ће размишљати о летењу.
2. Терапеут ће их натерати да гледају слике авиона.
3. Особа ће отићи на аеродром.
4. Даље ће ескалирати седећи у симулираној авионској кабини.
5. Коначно, укрцаће се у авион.

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ)

Лекар, терапеут или саветник помаже особи са фобијом да научи различите начине разумевања и реаговања на извор њихове фобије. Ово може олакшати суочавање. Што је најважније, ЦБТ може научити особу која пати од фобије да контролише своја осећања и мисли.

Одузети

Фобије могу за сваког појединца бити извор стварне и трајне невоље. Међутим, они се у већини случајева могу лечити и врло често је извор страха могуће избећи.

Ако имате фобију, једина ствар које се никада не бисте требали бојати је тражење помоћи. Америчко удружење за анксиозност и депресију (АДАА) нуди користан ресурс за проналажење терапеута. Они такође нуде читав низ разговора о томе како превазићи одређене фобије.