Да ли телесна тежина доприноси ризику од псоријазе?
Ново истраживање је пронашло доказе који указују на то да индекс телесне масе особе може повећати ризик од развоја псоријазе, све чешћег стања коже. Механизми у игри и даље остају нејасни.
Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДКД) процењује да је 32,5% одраслих у Сједињеним Државама прекомерна тежина, а 37,7% је добило дијагнозу гојазности.
НИДДКД такође дефинише прекомерну тежину као индекс телесне масе (БМИ) од 25–29,9 и гојазност као БМИ од најмање 30.
Истовремено, извештаји указују да псоријаза, која је уобичајено, хронично стање коже, погађа око 2% становништва САД-а.
Студије су показале да су у последњих неколико година и гојазност и псоријаза у порасту у САД-у. Неке истраге су такође откриле корелацију између присуства псоријазе и гојазности. Може ли постојати узрочно-последична веза између ова два стања?
Сада истраживачи из сарадничких институција широм света, укључујући Универзитет у Бристолу у Великој Британији, и К.Г. Центар за генетску епидемиологију Јебсен у Трондхеиму у Норвешкој, управо је истражио ову могућност.
Према др. Мари Лøсет, једној од истражитељки која је допринела овој студији, „[х] већи БМИ може допринети повећаном запаљењу коже, што може погоршати псоријазу, али такође може бити да псоријаза доводи до тога да је особа мање физички активан и тиме добија на тежини “.
Како је тим установио узрочност
У својој новој студији истраживачи су анализирали генетске податке 753.421 јединке, користећи Менделов приступ рандомизације. Аутори су приступили информацијама путем различитих великих база података, укључујући УК Уједињено Краљевство Биобанк и Здравствено истраживање у Норд-Трøнделагу (Тхе ХУНТ Студи) у Норвешкој.
Ова врста анализе може успоставити узрочно-последичну везу између потенцијалног фактора ризика и одређеног здравственог стања или исхода, јер користи присуство генетских варијанти као алат за утврђивање да ли су два фактора узрочно-посљедична или не.
Као што је један чланак објављен у Часопис Америчког друштва за нефрологију објашњава, „генетске варијанте [...] се све више користе [за утврђивање узрочности] јер се њихови алели додељују појединцима пре било каквог излагања или исхода.“
Дакле, присуство генетских варијанти је независно од било којих спољних фактора који модификују. Ово пружа поузданији начин утврђивања каква је веза између два клиничка фактора и на који начин постоји узрочност.
„Менделова случајност значи да сама природа насумично распоређује појединце у групе засноване на генима. На овај начин можемо избећи да на резултате утичу спољни фактори “, примећује др Лøсет.
Будући да, наставља она, „[наше] разумевање повезаности гена са болестима расте рекордном брзином, […] у овој студији користили смо познате генетске варијанте као маркере за БМИ и псоријазу.“
Налази тима - објављени у студијском раду који се сада појављује у часопису ПЛОС Медицина - указују на то да што је већи БМИ особе, већа је вероватноћа да ће развити псоријазу.
Прецизније, каже Лøсет, истраживачи су „израчунали да се ризик повећао за 9% за сваки већи цео број на скали БМИ“, каже др Лøсет.
„Још увек не знамо довољно“
Међутим, др Лøсет такође примећује да иако су она и њене колеге сада уверени да постоји узрочно-последична веза између веће телесне тежине и ризика од псоријазе, остаје нејасно који су стварни биолошки механизми укључени у овај сценарио.
„Још увек не знамо довољно о механизмима који стоје иза ове везе. Масно ткиво је орган који производи хормоне и молекуле сигналне инфламације, што може бити фактор који доприноси томе. “
Др Мари Лøсет
У будућности тим жели да сазна више о могућим основним механизмима и какве импликације ови процеси могу имати на стратегије превенције или терапијске приступе.
„Псоријаза је врло сложена болест и надамо се да ћемо проучавати подгрупе, посебно особе са тешком псоријазом“, каже др Лøсет, додајући да је „[хипотеза] да ћемо моћи да уочимо још веће везе са већом тежином. ”
