Дијабетес: Могу ли додаци витамина Д успорити напредовање?
Научници тек треба да докажу да ли витамин Д може да лечи или успорава дијабетес типа 2. Ново истраживање људи који су недавно добили дијагнозу дијабетеса или су у ризику да се развију закључило је да витамин може бити користан.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), дијабетес типа 2 и предиабетес сада погађају више од 100 милиона људи у Сједињеним Државама.
Предиабетес описује стање у којем су нивои глукозе у крви виши од нормалних, што повећава ризик од развоја дијабетеса.
У САД, процењује се да 40% одраслих има недостатак витамина Д.
Неки истраживачи су се питали да ли би ово могло имати улогу у развоју и напредовању дијабетеса.
Ране студије су пронашле везу између ниског нивоа витамина Д и дијабетеса типа 2. На пример, студија из 2010. године открила је да су нижи нивои витамина Д повезани са смањеном осетљивошћу на инсулин.
Код дијабетеса типа 2, ћелије тела постају мање осетљиве на инсулин. Због тога инсулин не може тако ефикасно да контролише ниво шећера у крви.
Гледајући дубље
Иако се веза између витамина Д и дијабетеса остваривала, када су научници истраживали ове налазе рандомизираним контролисаним испитивањима, чинило се да ефекти нестају.
Једно истраживање које је регрутовало људе са недостатком витамина Д и дијабетесом закључило је да суплементи витамина Д нису побољшали осетљивост на инсулин. Други рад је дошао до сличних закључака, а други је закључио:
„Надокнађивање велике дозе витамина Д-3 [људима] са [дијабетесом типа 2] и недостатком витамина Д није променило осетљивост на инсулин или секрецију инсулина.“
И други истраживачи су дошли до сличних закључака. Међутим, многа од ових раних студија фокусирала су се на људе који су дуго имали дијабетес или који нису имали недостатак витамина Д. Такође, многе студије су трајале само неколико недеља.
Имајући ово на уму, најновија студија усредсредила се на додавање витамина Д људима који су или недавно добили дијагнозу дијабетеса или су били у ризику од развоја стања. Суђење је трајало 6 месеци.
Дијабетес и витамин Д.
Научнике је углавном занимало мерење осетљивости на инсулин, али такође су мерили и друге факторе - укључујући секрецију инсулина, функцију бета-ћелија и крвни притисак.
Студија - коју је тим спровео у граду Куебец, Канада - била је двоструко слепо, плацебо контролисано испитивање у којем је учествовало 96 учесника. Ниједан од регрута није узимао лекове за дијабетес и нико није узимао лекове који комуницирају са додатком витамина Д или витамина Д последњих месеци.
Њихови резултати се сада појављују у Европски часопис за ендокринологију.
Истраживачи су давали половини учесника 5.000 међународних јединица витамина Д-3 сваког дана током 6 месеци; ово је око 5–10 пута већа од препоручене дозе. Дали су другој половини учесника плацебо који је изгледао идентично капсулама витамина Д-3.
Витамин Д је заправо група једињења. Д-3 или холекалциферол је верзија витамина Д који наша тела производе у кожи као одговор на сунчеву светлост.
На крају шестомесечног испитивања, истраживачи су још једном проценили учеснике. Закључили су да:
„[Х] игх-доза витамина Д током 6 месеци значајно је побољшала периферну осетљивост на инсулин [...] и функцију бета-ћелија код особа са високим ризиком од дијабетеса или са новооткривеним дијабетесом типа 2“.
Такође су показали да су они са најлошијом осетљивошћу на инсулин на почетку имали највише користи од додавања витамина Д. У учесницима који су били у ризику од дијабетеса, али нису имали оштећену осетљивост на глукозу, витамин Д није учинио разлику.
Међутим, истраживачи нису пронашли користи од других мера, укључујући глукозу наташте, крвни притисак или телесну тежину.
Зашто другачији одговор?
Многа испитивања нису открила разлику у осетљивости на инсулин након додавања витамина Д. Аутори верују да би то могло бити из више разлога.
Као што је раније поменуто, нека суђења су била краћа или су укључивала мање учесника. Још један фактор може бити начин на који су истраживачи проценили осетљивост на инсулин; у недавној студији користили су хиперинсулинемичну еугликемијску стезаљку. Ово се сматра златним стандардним мерним уређајем.
Алтернативно, то може бити зато што су претходни експерименти регрутовали људе који су дуже живели са дијабетесом. Међутим, аутори нису сигурни зашто би то могао бити случај, наводећи да „остаје нејасно како је трајање дијабетеса могло утицати на резултате“.
Иако је ова студија већа од неких других, ипак је релативно мала. Такође, његови аутори примећују даља ограничења. На пример, учесници су били претежно белци, тако да резултати можда неће важити за друге етничке групе.
У овој студији, само око половине учесника имало је недостатак витамина Д када је студија започела. То је зато што је у неким случајевима постојао велики јаз између почетног скрининга и почетка студије.
Ово је можда искривило резултате. У ствари, када су истраживачи спровели анализу која је обухватила само оне чији су основни нивои витамина Д били нормални, није било разлике у осетљивости на инсулин између група.
Све у свему, овај рад - иако недовољно велик за бацање победничких коцкица - чини део текућег истраживања улоге витамина Д у дијабетесу. Мораћемо да сачекамо да се покрену нове студије пре него што будемо могли да потврдимо или негирамо да би додатак витамина Д могао помоћи у управљању или смањењу ризика од дијабетеса.
