Деменција: Забрињавајући „пораст псеудомедицине“
Чланак, објављен у Мрежа ЈАМА овог месеца напада оно што се назива псеудомедицином. Ауторе посебно забрињава то што су на мети појединци са деменцијом и њихове породице.
Деменција постаје све распрострањенија како становништво Сједињених Држава стари.
Тренутно 5,7 милиона људи у САД живи са Алцхајмеровом болешћу, најчешћим обликом деменције.
Процењује се да широм света 47 милиона особа живи са деменцијом.
Међутим, до данас не постоји лек, а третмани могу само ублажити одређене симптоме код неких људи.
Уз милионе који већ имају дијагнозу деменције, постоји још много милиона који су забринути да би и они једног дана могли развити деменцију.
Пораст надрилекарства?
Сви ови милиони могли би бити рањиви за свакога ко тврди да има одговоре, било да нуде побољшане третмане, превентивне методе или, заиста, лекове.
Ова савршена олуја растуће распрострањености и забринутости је, према недавном чланку, изазвала нагли пораст третмана деменције и општег здравља мозга који нису засновани на доказима.
Уз данашњи беспримерни приступ информацијама свих врста, неки појединци су преварени да улажу у медицинске интервенције које нису подржане научном литературом. Како аутори резимирају:
„Овај предео ограниченог лечења деменције, забринутости због Алзхеимерове болести и широког приступа информацијама донео је забрињавајући пораст„ псеудомедицине “.“
Када аутори помињу псеудомедицину, они се позивају на додатке и интервенције који се, иако у потпуности легални, промовишу као корисни упркос изразитом недостатку додатних доказа.
Чланак су написале три научника са Калифорнијског универзитета у Сан Франциску: др Јоанна Хеллмутх, доцент за неурологију; Др Гил Д. Рабиновици, професор неурологије; и др Бруце Миллер, који је, између осталих улога, ко-директор Глобалног института за здравље мозга.
Нагли пораст суплемената
Псеудомедицин је најчешће у облику дијететских суплемената који тврде да промовишу здравље мозга и способност размишљања. Многи од нас ће приметити рекламе за додатке - било путем Интернета, радија, часописа или телевизије - тврдећи да ће производи помоћи у спречавању когнитивног пада или деменције.
Али, како пишу аутори недавног чланка, „ниједан познати додатак исхрани не спречава когнитивни пад или деменцију.“
Ови додаци се често промовишу користећи појединачна сведочења, и иако ове приче могу бити уверљиве, оне не представљају доказ. Као што Алзхеимер'с Асоциатион пише на својој веб страници:
„Тврдње о сигурности и ефикасности ових производа [...] заснивају се углавном на сведочењима, традицији и прилично малом броју научних истраживања.“
Ово је забрињавајуће јер, како аутори истичу, америчка администрација за храну и лекове (ФДА) дијететске суплементе не тестира на безбедност.
То ствара опасну ситуацију: будући да се суплементи могу купити без рецепта, људи ће вероватније веровати да су релативно сигурни; ипак, они нису тестирани у истој мери као и лекови.
И, што је најважније, компаније које продају ове додатке не морају да доказују да раде.
У неким случајевима, суплементи могу бити опасни. На пример, витамин Е, који је широко доступан, може повећати ризик од можданог удара, а ако се прекомерно узима, може повећати ризик од смрти.
Још једна брига коју су аутори изнели јесте да се додаци често промовишу са огласима и текстом који је дизајниран да изгледа научно. Трговци псеудомедицином усавршили су овај изглед сличан науци до те мере да се за потрошаче производи чине потпуно легитимним и готово се не разликују од оригиналних лекова.
Осим расипања новца и потенцијалне штете по здравље потрошача, аутори указују на још једно питање везано за суплементе, објашњавајући да „расправа о њима у клиничким условима може да умањи драгоцено време потребно за клиничаре и пацијенте да прегледају друге интервенције“.
Поред додатака
Наравно, псеудомедицина није ограничена на бочице са таблетама. Вртоглави низ третмана се продаје на тржишту као смањење ризика од деменције или ублажавање њених симптома. Они укључују, али се ни на који начин не ограничавају на персонализовану детоксикацију, интравенску исхрану, хелациону терапију, антибиотике и терапију матичним ћелијама.
Као што аутори пишу, „овим интервенцијама недостаје познати механизам за лечење деменције и скупе су, нерегулисане и потенцијално штетне“.
Многи људи ће чути аргументе бранећи псеудо-научне методе; једна уобичајена тема је да, ако производ може пружити наду некоме са неизлечивим стањем, онда не може бити све лоше.
Аутори садашњег чланка, међутим, одбацују ову одбрану јер неке псеудомедицинске интервенције могу бити опасне; могу бити и скупе.
Примећују да би у неким случајевима клиничари могли да предложе комплементарне третмане. Аутори тврде да је ово другачија ситуација - клиничар можда неће имати финансијске користи, а такође може осигурати да се било који тренутни третман који пацијент добије неће сукобити с новом интервенцијом.
Аутори се надају да се могу извршити промене у садашњем систему. Они сматрају да тврдње произвођача морају бити поткрепљене доказима.
Аутори такође предлажу да лекари помажу пацијентима и њиховим породицама да разликују истинске тврдње засноване на истраживању и тврдње засноване на сведочењу; закључују:
„Иако неетичне снаге промовишу постојање псеудомедицине, образована заједница лекара и пацијената полазна је тачка да се супротстави овој пракси.“
