Испуштање цервикса и како га мерити
Испуштање грлића материце односи се на скраћивање и стањивање грлића материце. То је део процеса који помаже грлићу материце да се припреми за вагинални порођај.
Цервикс материце повезује доњи део материце са вагином. Обично је грлић материце око 2,5 центиметра (цм) и чврст је и затворен.
У припреми за порођај, грлић материце мора да се истани и отвори како би фетус прошао из материце кроз вагину.
У овом чланку разматрамо отицање грлића материце, укључујући и како се односи на проширење и како га мерити.
Шта је истицање грлића материце?
Испуштање грлића материце је скраћивање и стањивање грлића материце. Ово помаже грлићу материце да се припреми за вагинални порођај.
Током каснијих фаза трудноће, глава фетуса пада у карлицу, гурајући је против грлића материце. Овај процес истеже грлић материце, узрокујући да се истани и скрати.
Мерење истицања обично је у процентима. На пример, када је грлић материце 100% обрисан, то значи да је потпуно разређен и скраћен.
Алтернатива је мерење дужине у цм. Како се грлић материце уклања, постаје краћи.
Како се истицање односи на ширење
Поред потребе да се стањи и скрати, цервикс се такође мора отворити или проширити како би се припремио за вагинални пород.
Када се грлић материце отвори за 10 цм, лекари га сматрају „потпуно проширеним“.
Потпуна дилатација и 100% истицање морају да се појаве да би фетус могао проћи кроз родни канал. Процес ширења и истицања назива се сазревање грлића материце.
Кредит за слику: логика600’с / Схуттерстоцк.цом.
Симптоми
Одређени знаци и симптоми могу указивати на то да је отицање грлића материце започело. Ови симптоми могу укључивати:
Пролазак чепа слузи
Током трудноће, чеп слузи заптива отвор грлића материце. Ово спречава улазак бактерија у материцу.
Промене на грлићу материце, укључујући проширење и истицање, узрокују кретање или губитак слузног чепа. Међутим, неће све труднице то приметити.
Крвава представа
Како се истицање ближи, ситни крвни судови у близини грлића материце могу пукнути. То може проузроковати малу количину мрља познатог као крвава емисија.
То се може десити ако изгубите слуз или сами.
Бол у карлици
Испадање грлића материце често се јавља након што се глава фетуса спусти ниже у карлицу. То може проузроковати бол, јер глава врши притисак на карличне лигаменте жене.
Бол може варирати. На пример, то може проузроковати тупу бол или повремени оштар бол. Међутим, неке жене можда уопште неће осетити неугодност.
Контракције
Контракције укључују стезање и опуштање материце како би се помогло ширењу и отицању грлића материце.
Контракције се могу разликовати по тежини и учесталости. Обично, што су редовнији, чешћи и јачи, то је жена ближа порођају.
Брактон-Хицкс-ове контракције могу се јавити током другог или трећег тромесечја трудноће. То је познато као лажни рад, јер не доводи до порођаја.
Брактон-Хицкс-ове контракције су мање редовне од истинских порођаја и често су блаже. Према Марцх оф Димес-у, Брактон-Хицкс-ове контракције могу играти улогу у отицању грлића материце.
Како мерити
Здравствени радник често врши преглед карлице ради мерења отицања грлића материце. Носећи хируршку рукавицу, убациће два прста у вагину и осећају ширење, истицање и положај грлића материце.
Труднице могу сами да провере грлић материце, али ако нису упознате са осећајем пре трудноће, можда ће бити тешко препознати промене. Међутим, самопровера грлића материце није замена за преглед грлића материце од стране здравственог радника.
У неким случајевима лекар може препоручити трансвагинални ултразвук за мерење дебљине и дужине грлића материце, јер је овај метод вероватно тачнији.
Временска линија
Количина времена која је потребна за потпуно уклањање грлића материце током порођаја веома варира. Неке жене могу постићи 100% исцрпљеност у року од неколико сати. За друге, отицање грлића материце може се јављати полако током неколико недеља.
Исто се односи и на дилатацију. Неретко се примети да су жене раширене за 1-2 цм неколико недеља пре него што се породе.
Иако се могу јавити различитим брзинама, истицање и ширење грлића материце могу ићи руку под руку. Студија у Амерички часопис за акушерство и гинекологију учествовало је 7.407 трудница.
Истраживачи су анализирали колико је брзо дошло до истицања у односу на дилатацију. Резултати су показали да је са дилатацијом од 8 цм 95% жена имало потпуно исцеђивање грлића материце.
Да ли је то знак да је пород близу?
Испуштање грлића материце може започети неколико недеља пре порођаја. Када се женски грлић материце потпуно избрише, порођај ће вероватно бити близу.
Дужина и дебљина грлића материце у различитим фазама трудноће такође могу пружити користан увид пружаоцима здравствених услуга.
На пример, дужина грлића материце средином трудноће може дати назнаку трајања трудноће. Трудноћа дужа од 41 недеље може повећати ризик од компликација и за жену и за фетус.
Процена код којих жена постоји висок ризик од продужене трудноће омогућава здравственим радницима да утврде неопходност индукције порођаја.
Резиме
Испуштање грлића материце односи се на истезање, стањивање и скраћивање грлића материце у припреми за вагинални пород.
Заједно са истицањем, мора доћи и до ширења грлића материце како би се омогућило вагинално рађање. Типично пружаоци здравствених услуга мере истицање у процентима или дужини преосталог грлића материце.
Симптоми као што су губитак слузног чепа и бол у карлици могу указивати на то да је отицање грлића материце започело. Стопа потпуног испадања варира од жене до жене.
