Брео (флутиказон фуроат / вилантерол трифенат)

Шта је Брео?

Брео је бренд познати лек на рецепт. Користи се за лечење:

• хронична опструктивна плућна болест (ХОБП), група плућних болести која укључује хронични бронхитис и емфизем
• астма

Брео долази у инхалатору за прашак и доступан је у две дозе. Једна доза је Брео 100/25, која се користи за лечење ХОБП. Други је Брео 200/25. Обе дозе се могу користити за лечење астме.

Брео помаже у спречавању појаве симптома ХОБП и напада астме. Лек опушта мишиће у дисајним путевима плућа и држи их отворенима да бисте могли боље да дишете.

Брео садржи два лека. Први је флутиказон фуроат, који припада класи лекова који се називају инхалациони кортикостероиди (ИЦС). Ово је једна од најефикаснијих класа лекова за контролу астме.

Други лек је вилантерол трифенатат. То је дуго делујући бета2-адренергички агонист (ЛАБА), класа лекова који опуштају мишиће у дисајним путевима.

Употреба за ХОБП

Брео 100/25 је одобрен да помогне плућима да раде боље опуштањем мишића у дисајним путевима и да смањи број погоршања симптома код људи са ХОБП.

У клиничким студијама ХОБП, људи који су узимали Брео имали су мање појаве симптома него људи који су узимали само вилантерол, лек који садржи Брео. Људи који су се лечили Бреом имали су 21 до 34 процента мање умерених или озбиљних погоршања.

Употреба за астму

Брео је одобрен за спречавање напада астме код одраслих чија астма није под контролом тренутним лековима. Брео није спасилачка терапија, што је лечење напада астме који су већ започели.

У клиничкој студији, људи који су узимали Брео имали су мање напада астме. У овој студији Брео је упоређен са флутиказоном, леком који садржи Брео. Људи који су узимали Брео имали су 20 одсто мањи ризик од појаве.

Брео генериц

Брео је доступан само као заштитни знак. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Брео садржи два активна састојка лека: флутиказон фуроат и вилантерол трифенат. Ниједан лек није доступан у генеричком облику.

Брео нежељени ефекти

Брео може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Брео-а. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Брео-а или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Чешћи нежељени ефекти

Могући нежељени ефекти зависе од тога како ваше тело реагује на Брео 100/25 за хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП) или Брео за астму.

Чешћи нежељени ефекти када се користе за ХОБП

Најчешћи нежељени ефекти Брео 100/25 код особа са ХОБП могу да укључују:

• болови у леђима и зглобовима
• грозница

Чешћи нежељени ефекти када се користе за астму

Најчешћи нежељени ефекти Брео-а код особа са астмом могу бити:

• абнормални срчани ритам (откуцаји срца који су пребрзи, преспори или нередовни)
• губитак гласа

Чешћи нежељени ефекти када се користе за ХОБП или астму

Најчешћи нежељени ефекти Брео 100/25 код особа са ХОБП и Брео код људи са астмом могу бити:

• упала (оток) у плућним дисајним путевима
• кашаљ
• главобоља
• грозница
• орална дрозд или једњак (гљивична инфекција у устима или грлу)
• респираторне инфекције попут прехладе или грипа
• упаљено грло
• упала плућа

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Брео-а нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми слични су у лечењу и ХОБП и астме. Могу да укључују:

• Проблеми повезани са срцем као што су промене крвног притиска или срчаног ритма. Симптоми могу да укључују:
• болови у грудима или притисак
• абнормални срчани ритам (откуцаји срца који су пребрзи, преспори или нередовни)
• кратак дах
• вртоглавица или вртоглавица
• несвестица
• Орална дрозд или езофагеална дрозд (гљивична инфекција у устима или грлу). Симптоми могу да укључују:
• болне беле квржице у устима
• сува кожа на угловима уста
• проблема са гутањем
• Упала плућа. Симптоми могу да укључују:
• бол у грудима
• кратак дах
• кашаљ (или искашљавање слузи)
• грозница
• Хиперкортизам (висок ниво кортизола). Симптоми могу да укључују:
• дебљање, углавном око горњег дела леђа и средњег дела
• заобљеније лице
• модрице лако
• споро зацељивање посекотина или рана
• бубуљице
• Супресија надбубрежне жлезде (низак ниво кортизола).Симптоми могу да укључују:
• слабост мишића
• умор
• кожа која делује тамније
• мање апетита
• Нижа густина костију. Симптоми могу да укључују:
• бол у леђима
• губитак висине
• дрхтаво држање
• преломи костију
• Глауком и катаракта (проблеми са очима). Симптоми могу да укључују:
• слепе тачке
• главобоља
• болови у очима
• мучнина и повраћање
• замућени или замагљени вид
• проблема са виђењем ноћу
• виђење „ореола“ око светлости
• осетљивост на светлост и одсјај
• Хипергликемија (висок ниво шећера у крви). Симптоми могу да укључују:
• често мокрење
• умор
• осећај жеђи од нормалног
• замагљен вид
• главобоља
• Хипокалемија (низак ниво калијума). Симптоми могу да укључују:
• умор
• слабост
• грчеви у мишићима
• затвор
• лупање срца (осећај прескочености или додатних откуцаја срца)
• Застој у расту код деце и тинејџера

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека или се одређени нежељени ефекти односе на њега. Ево неких детаља о одређеним нежељеним ефектима које овај лек може изазвати, а можда и не.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Брео-а. Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• ангиоедем (оток под кожом, типично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима)
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Брео. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Добијање на тежини

Узимање Брео-а може довести до дебљања. Ово је резултат високог нивоа кортизола, што је редак потенцијални нежељени ефекат лека. Заправо, Брео може изазвати и хиперкортизам (високи ниво кортизола) и супресију надбубрежне жлезде (низак ниво кортизола).

Брео садржи флутиказон фуроат, инхалациони кортикостероид (ИЦС). Узимање кортикостероида може утицати на способност вашег тела да производи кортизол, који је хормон стреса. Кортизол контролише метаболизам, шећер у крви и друге телесне функције, што може утицати на вашу телесну тежину.

Висок ниво кортизола може довести до дебљања. Низак ниво кортизола може довести до губитка килограма. Није познато колико често се дебљање или губитак дешава код људи који узимају Брео.

Ако сте забринути како Брео може утицати на вашу тежину, разговарајте са својим лекаром.

Орална дрозд или езофагеална дрозд (гљивична инфекција уста или грла)

Коришћење Брео-а може повећати ризик од оралне дрозде или дрозда једњака. Ове гљивичне инфекције се јављају у устима или грлу. У клиничким студијама, до 5 процената људи са ХОБП и 2 процента особа са астмом који су узимали Брео имали су оралну или езофагеалну дрозд.

Да бисте смањили ризик од дрозда, након сваке дозе исперите уста водом и испљуните. Не гутајте. Ако сте забринути због ризика од дрозда, разговарајте са својим лекаром.

Упала плућа

Узимање Брео-а може повећати ризик од упале плућа. У клиничким студијама, до 7 процената особа са ХОБП и више од 2 процента особа са астмом које су узимале лек развило је упалу плућа.

Ако мислите да имате упалу плућа, разговарајте са својим лекаром.

Нижа густина костију

Једна клиничка студија повезала је дуготрајну употребу инхалационих кортикостероида (ИЦС) са нижом густином костију. Није познато да ли ово доводи до прелома костију. Главни фактори ризика за смањену густину костију укључују:

• недовољно вежбајући
• породична историја остеопорозе (крхке кости)
• менопауза пре 45. године
• пушење
• старије доба
• Лоша исхрана
• дуготрајна употреба лекова који могу смањити коштану масу, као што су антиконвулзиви (лекови против напада) и орални кортикостероиди

Ако ризикујете нижу густину костију, разговарајте са својим лекаром пре него што започнете Брео.

Глауком и катаракта

Након одобрења ФДА, постоје извештаји који повезују одређене очне болести са дуготрајним лечењем Бреом. То су очна стања која могу изазвати озбиљне проблеме са видом, попут глаукома и катаракте.

Ако током узимања Брео-а имате проблема са очима или видом, разговарајте са својим лекаром. Можда желе да посетите очног лекара.

Висок ниво шећера у крви

Према неким случајевима који су пријављени након одобрења ФДА, Брео може повећати ниво шећера у крви. Хипергликемија се јавља када имате висок ниво шећера у крви. Ово може утицати на људе који имају дијабетес типа 1 или типа 2. Разговарајте са својим лекаром ако ризикујете дијабетес или га већ имате.

Низак ниво калијума (није споредни ефекат)

У клиничким студијама, Брео није изазвао хипокалемију (низак ниво калијума) код људи са ХОБП или астмом. То је тачно иако Брео садржи бета2-адренергички агонист дуготрајног деловања (ЛАБА). Ова врста лека може проузроковати низак ниво калијума, што може довести до проблема са срчаним ритмом.

Хипокалемија због употребе ЛАБА лекова може нестати у року од неколико дана и обично не захтева лечење.

Брео дозирање

Типично, лекар ће вам прво започети малу дозу лека. Временом ће га прилагодити да досегну дозу која одговара вама. На крају ће прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Брео долази као једнократни инхалатор светло сиве и плаве боје. Инхалатор садржи две фолије у блистер тракама лекова у праху:

• Једна трака садржи или 100 мцг или 200 мцг флутиказон фуроата по блистеру.
• Друга трака садржи 25 мцг вилантерола трифенатата по блистеру.

Свака трака садржи 30 блистера, за укупно 30 доза. Сваки пут када потпуно отворите поклопац инхалатора, нова доза је спремна за вас.

Дозирање за ХОБП

Брео 100/25 једном дневно је једина препоручена доза за хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП). Једна доза садржи 100 мцг флутиказон фуроата и 25 мцг вилантерола трифенатата.

Користите инхалатор, удахните Брео на уста једном дневно. Обавезно га узимајте сваког дана у исто време. Не користите га више од једном на 24 сата.

Дозирање за астму

Ако имате астму, лекар ће вам прописати дозу Брео-а на основу:

• колико је тешка ваша астма
• ваш претходни третман астме
• друга здравствена стања која имате

Ево две могуће дозе Брео-а за спречавање напада астме:

• Брео 100/25: Једна доза садржи 100 мцг флутиказон фуроата и 25 мцг вилантерола трифенатата.
• Брео 200/25: Једна доза садржи 200 мцг флутиказон фуроата и 25 мцг вилантерола трифенатата.

Користите инхалатор, удахните лек кроз уста једном дневно. Обавезно га узимајте сваког дана у исто време. Не користите га више од једном на 24 сата.

Максимална доза Брео-а за астму је једно удисање Брео-а 200/25 дневно. Ако узимате Брео 100/25 и потребна вам је већа доза, лекар вам може прописати Брео 200/25. Ако имате симптоме астме између доза, користите лекове за спасавање, попут краткотрајног бета2-адренергичног агониста (САБА). Ово вам може одмах пружити олакшање.

Спречавање дрозда

Без обзира да ли Брео користите за ХОБП или астму, желећете да смањите ризик од појаве дрозда.

Након што узмете дозу, исперите уста водом и испљуните. Не гутати. Ово може помоћи у спречавању оралне дрозда или дрозда једњака (гљивичне инфекције у устима или грлу). Погледајте горњи одељак „Брео нежељени ефекти“ за више информација о дрозду.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Брео-а, узмите је чим се сетите. Не узимајте више од једног удисања дневно. Следећу дозу узмите у уобичајено време. Не покушавајте да је надокнадите узимањем додатне дозе или повећањем следеће дозе. То може проузроковати опасне нежељене ефекте.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Ако је Брео ефикасан и безбедан за вас, вероватно ћете дуго користити овај лек. Брео се обично користи дугорочно за лечење ХОБП и за спречавање напада астме код одраслих особа са астмом.

Брео трошак

Као и код свих лекова, цена Брео-а може варирати.

Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Брео-а или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.

ГлакоСмитхКлине плц, произвођач Брео, нуди програм под називом ГСК за вас. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, назовите 888-825-5249 или посетите веб локацију програма.

Брео користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Брео за лечење одређених стања.

Брео за ХОБП

Брео је одобрен да помогне плућима да раде боље код људи са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП). ХОБП је група плућних болести која укључује хронични бронхитис и емфизем. Лекови помажу у дисању тако што опуштају мишиће у дисајним путевима и помажу им да буду отворени. Лек је такође одобрен за смањење броја појава ХОБП код људи.

Брео за астму

Брео је такође одобрен за спречавање напада астме код одраслих који:

• немају астму под контролом дуготрајним лековима за астму, или
• захтевају лечење инхалационим кортикостероидом (ИЦС) и бета-адренергичким агонистом дуготрајног деловања (ЛАБА)

Не користите Брео као спасилачку терапију. Није намењен лечењу напада астме који су већ започели.

Како се користи Брео

Корисни видео о томе како узимати Брео потражите на веб локацији произвођача лекова. Испод су нека основна упутства о узимању Брео-а. Обавезно узимајте лек према упутствима лекара.

Ако је инхалатор прва употреба, извадите инхалатор из паковања. Затим предузмите следеће кораке.

Белешка: Не отварајте и не затварајте инхалатор осим ако не планирате да узмете дозу. Изгубићете дозу ако у то време не удахнете. (Изгубљене дозе остају у инхалатору, али их више не можете узимати. Није могуће узети двоструку дозу или додатну дозу једним удисањем.)

Корак 1. Припремите дозу

• Отворите поклопац инхалатора док не зачујете клик.
• Ако бројач не одброји док се поклопац отвори, доза се неће припремити. Ако се то догоди, позовите свог фармацеута или лекара.

Корак 2. Удахните дозу

• Држите инхалатор, пазећи да прсти не прекривају отворе за ваздух.
• Удахните потпуно, али не у инхалатор.
• Принесите инхалатор устима и чврсто затворите усне око усника.
• Удахните равномерно и дубоко кроз уста. Не удишите кроз нос.
• Одмакните инхалатор од уста и задржите дах три до четири секунде или колико год вам је пријатно.
• Дишите полако.

Корак 3. Ресетујте инхалатор и исперите уста

• Да бисте очистили усник, обришите га сувом марамицом пре него што затворите поклопац. Затим гурните поклопац назад до краја.
• Исперите уста водом након дозе. Обавезно испљуните воду. Не гутајте. На овај начин се спречава дрозд (за више информација погледајте одељак „Брео нежељени ефекти“ изнад).

Када користити

Узимајте Брео сваки дан у исто време. Не користите Брео више од једном на 24 сата.

Алтернативе Брео-у

Доступни су и други лекови који могу да лече ваше стање. Неке могу бити прикладније за вас од других. Ако сте заинтересовани за проналажење алтернативе Бреу, разговарајте са својим лекаром. Они могу предложити друге лекове који могу добро деловати за вас.

Алтернативе за ХОБП

Примери других лекова који се могу користити за лечење хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) укључују:

бронходилататори дугог дејства, као што су:

• тиотропијум (Спирива ХандиХалер, Спирива Респимат, Тиова)
  • салметерол (Серевент)
  • формотерол (Форадил, Перфоромист)
  • арформотерол (Брована)
  • индакатерол (Арцапта)
  • аклидинијум (Тудорза)
  • умеклидинијум (Инцрусе Еллипта)
  • гликопиролат (Лонхала Магнаир, Сеебри Неохалер)
  • ревефенацин (Иупелри)
• инхалациони кортикостероиди, као што су:
  • флутиказон (Фловент ХФА, остали)
  • будезонид (Пулмицорт Флекхалер, остали)
• комбиновани инхалатори, као што су:
  • салметерол и флутиказон (Адваир Дискус)
  • формотерол и будезонид (Симбицорт)
• инхибитори фосфодиестеразе-4, као што су:
  • рофлумиласт (Далиресп)
• теофилин

Алтернативе за астму

Примери других лекова који се могу користити за дуготрајну контролу напада астме укључују:

• бета-агонисти дуготрајног деловања (ЛАБА), као што су:
  • тиотропијум (само Спирива Респимат)
  • салметерол (Серевент)
  • формотерол (Форадил, Перфоромист)
• инхалациони кортикостероиди, као што су:
  • флутиказон (Фловент ХФА, Флонасе, други)
  • будезонид (Пулмицорт Флекхалер, Уцерис, други)
  • флунисолид (Аероспан ХФА)
  • циклесонид (Алвесцо)
  • беклометазон (Квар)
  • мометазон (Асманек)
  • флутиказон фуроат (Арнуити Еллипта)
• модификатори леукотриена, као што су:
  • монтелукаст (сингулаир)
  • зафирлукаст (Аццолате)
  • зилеутон (Зифло)
• комбиновани инхалатори, као што су:
  • флутиказон и салметерол (Адваир)
  • будезонид и формотерол (Симбицорт)
  • формотерол и мометазон (Дулера)
• теофилин

Брео против Адваир Дискус-а

Можда се питате како се Брео упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Брео и Адваир Дискус слични и различити.

Користи

Брео и Адваир Дискус су одобрили ФДА за помоћ плућима да раде боље код људи са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП). Лекови помажу у дисању тако што опуштају мишиће у дисајним путевима и помажу им да остану отворени. Оба лека су такође одобрена за смањење броја појава ХОБП код људи.

Брео и Адваир Дискус су такође одобрили ФДА за спречавање напада астме код људи који:

• немају астму под контролом дуготрајним лековима за астму, или
• захтевају лечење инхалационим кортикостероидом (ИЦС) и бета-адренергичким агонистом дуготрајног деловања (ЛАБА)

Ни Брео ни Адваир Дискус нису одобрени за употребу као спасилачка терапија или за лечење напада астме који су већ започели. Брео је одобрен за употребу само код одраслих. Адваир Дискус је одобрен за лечење код особа старијих од 4 године.

Брео и Адваир Дискус садрже по два лека из две различите класе лекова. Ови лекови припадају истим класама лекова. То значи да раде на исти начин у телу.

Брео садржи:

• флутиказон фуроат (ИЦС)
• вилантерол трифенат (ЛАБА)

Адваир Дискус садржи:

• флутиказон пропионат (ИЦС)
• салметерол (ЛАБА)

Белешка: Адваир је доступан и као Адваир ХФА. Ова верзија је одобрена за спречавање напада астме у одређеним случајевима, али није одобрена за лечење ХОБП.

Облици лекова и примена

И Брео и Адваир долазе у инхалатору.

Брео облици и администрација

Брео долази у једнократном инхалатору светло сиве и плаве боје. Инхалатор садржи две фолије у блистер тракама лекова у праху:

• Једна трака садржи или 100 мцг или 200 мцг флутиказон фуроата по блистеру.
• Друга трака садржи 25 мцг вилантерола трифенатата по блистеру.

Свака трака садржи 30 блистера, за укупно 30 доза. Сваки пут када потпуно отворите поклопац инхалатора, нова доза је спремна за вас. И за ХОБП и за астму, инхалирате лек једном дневно.

Адваир Дискус обрасци и администрација

Адваир Дискус долази у инхалатору за прах. Инхалатор садржи фолију у блистер траци лекова у праху. Садржи 100, 250 или 500 мцг флутиказон пропионата и 50 мцг салметерола по блистеру. И за ХОБП и за астму, лек удишете два пута дневно.

Нежељени ефекти и ризици

Брео и Адваир Дискус делују на сличан начин у телу. Због тога могу изазвати врло сличне нежељене ефекте, који могу варирати у зависности од стања за које се лекови користе. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Нежељени ефекти су могући ако узимате Брео или Адваир Дискус због хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП). Ево примера чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Брео-а, Адваир Дискус-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Брео-а:
• кашаљ
• Може се десити са Адваир Дискус:
• вртоглавица
• умор или малаксалост (укупан осећај нелагодности)
• губитак гласа
• Може се десити и са Брео и са Адваир Дискусом:
• запаљење дисајних путева (оток)
• болови у леђима и зглобовима
• грозница
• главобоља
• орална дрозд и дрозд једњака (гљивична инфекција у устима или грлу)
• упала плућа
• респираторне инфекције попут прехладе или грипа
• упаљено грло

Нежељени ефекти су такође могући ако узимате Брео или Адваир Дискус за нападе астме. Ево примера чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Брео-а, Адваир Дискус-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити са Брео:
• неколико јединствених уобичајених нежељених ефеката
• Може се десити са Адваир Дискус:
• дијареја
• мучнина и повраћање
• Може се десити и са Брео и са Адваир Дискусом:
• абнормални срчани ритам (откуцаји срца који су пребрзи, преспори или нередовни)
• запаљење дисајних путева (оток)
• кашаљ
• грозница
• главобоља
• болови у мишићима и зглобовима
• орална дрозд и дрозд једњака (гљивична инфекција у устима или грлу)
• респираторне инфекције попут прехладе или грипа
• упаљено грло
• губитак гласа

Озбиљни нежељени ефекти

Ако имате ХОБП или астму, могу се јавити озбиљни нежељени ефекти код Брео-а, Адваир Дискус-а или код оба лека (када се узимају појединачно). Ево неколико примера:

• Може се јавити са Брео:
• неколико јединствених озбиљних нежељених ефеката
• Може се десити са Адваир Дискус:
• Цхург-Страуссов синдром (отицање крвних судова)
• Може се десити и са Брео и са Адваир Дискусом:
• погоршање хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) и озбиљни напади астме
• срчани проблеми као што су промене крвног притиска или срчаног ритма
• тешка алергијска реакција
• орална дрозд и дрозд једњака (гљивична инфекција у устима или грлу)
• упала плућа
• хиперкортизам (висок ниво кортизола) и супресија надбубрежне жлезде (низак ниво кортизола)
• нижа густина костију
• глауком и катаракта
• хипергликемија (висок ниво шећера у крви)
• хипокалемија (низак ниво калијума)
• успорен раст деце и тинејџера

Ефективност

Употреба Брео и Адваир Дискуса у лечењу ХОБП и астме директно је упоређена у клиничким студијама. У једној студији, више од 800 људи са астмом узимало је Брео или Адваир Дискус. Оба лека су побољшала дисање пацијента током 24 недеље лечења.

Три друге студије су пронашле сличне резултате код људи са ХОБП. Комбиновани резултати студије показали су да је Брео побољшао дисање нешто више од Адваира Дискуса. Разлика је била довољно мала да су аутори сматрали да она није значајна.

Трошкови

Брео и Адваир Дискус су оба бренда. Брео нема генерички облик. Адваир Дискус је доступан као генерички лек флутиказон / салметерол. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, бренд Адваир Дискус је скупљи од Брео-а. Али генеричка верзија Адваир Дискуса је јефтинија од Брео-а. Стварна цена коју ћете платити за било који од ових лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Брео наспрам других лекова

Поред Адваир Дискус-а (горе), други лекови су такође прописани за употребу сличну Брео-у. Испод су поређења између Брео-а и других лекова.

Брео против Симбицорт-а

Брео и Симбицорт укључују лекове из исте класе лекова. То значи да они раде на сличан начин у телу.

Брео садржи:

• флутиказон фуроат, који је инхалациони кортикостероид (ИЦС)
• вилантерол трифенатате, који је бета-адренергички агонист дуготрајног деловања (ЛАБА)

Симбицорт садржи:

• будезонид (ИЦС)
• формотерол фумарат дихидрат (ЛАБА)

Користи

Брео и Симбицорт су одобрени од стране ФДА за лечење хроничне опструктивне болести плућа (ЦОПД). Лекови опуштају мишиће у дисајним путевима у плућима, што вам помаже да боље дишете. Оба лека су такође одобрена за смањење броја појава ХОБП код људи.

Поред тога, Брео и Симбицорт су одобрени од стране ФДА за спречавање напада астме код људи који:

• немају астму под контролом дуготрајним лековима за астму, или
• захтевају лечење инхалационим кортикостероидом (ИЦС) и бета-адренергичким агонистом дуготрајног деловања (ЛАБА)

Брео је одобрен само за одрасле. Симбицорт је одобрен за лечење код људи старијих од 6 година. Ниједан лек није одобрен за употребу као спасилачка терапија или за лечење напада астме који су већ започели.

Облици лекова и примена

И Брео и Симбицорт долазе у инхалатору. У наставку сазнајте више детаља.

Брео облици и администрација

Брео долази у једнократном инхалатору светло сиве и плаве боје у праху. Инхалатор садржи две фолије у блистер тракама лекова у праху:

• Једна трака садржи или 100 мцг или 200 мцг флутиказон фуроата по блистеру.
• Друга трака садржи 25 мцг вилантерола трифенатата по блистеру.

Свака трака садржи 30 блистера, за укупно 30 доза. Сваки пут када потпуно отворите поклопац инхалатора, нова доза је спремна за вас. И за ХОБП и за астму, инхалирате лек једном дневно.

Облици и администрација Симбицорт-а

Симбицорт долази у аеросолном инхалатору са одмереним дозама. И за ХОБП и за астму, лек удишете два пута дневно.

Симбицорт долази у две дозе:

• Симбицорт 80 / 4,5 садржи 80 мцг будезонида и 4,5 мцг формотерола. Сваки инхалатор садржи 120 удувавања.
• Симбицорт 160 / 4,5 садржи 160 мцг будезонида и 4,5 мцг формотерола. Сваки инхалатор садржи 120 удувавања.

Нежељени ефекти и ризици

Брео и Симбицорт делују на сличан начин у телу и стога могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Брео-а, Симбицорта или оба лека (када се узимају појединачно) за хроничну опструктивну плућну болест (ХОБП).

• Може се јавити са Брео:
• болови у леђима и зглобовима
• грозница
• главобоља
• Може се десити са Симбицортом:
• неколико јединствених уобичајених нежељених ефеката
• Може се јавити и са Брео и са Симбицортом:
• упала (оток) у дисајним путевима у плућима
• болови у леђима и зглобовима
• кашаљ
• орална дрозд или једњак (гљивична инфекција у устима или грлу)
• упала плућа
• респираторне инфекције попут прехладе или грипа
• упаљено грло

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Брео-а, Симбицорта или оба лека (када се узимају појединачно) за спречавање напада астме.

• Може се јавити са Брео:
• грозница
• Може се десити са Симбицортом:
• запушен нос
• узнемирен стомак
• повраћање
• Може се јавити и са Брео и са Симбицортом:
• запаљење дисајних путева (оток)
• болови у леђима и зглобовима
• кашаљ
• главобоља
• орална дрозд или једњак (гљивична инфекција у устима или грлу)
• респираторне инфекције попут прехладе или грипа
• упаљено грло
• губитак гласа

Озбиљни нежељени ефекти

Ова листа садржи примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Брео-а и Симбицорта (када се узимају појединачно). Два лека имају углавном сличне нежељене ефекте.

• Може се јавити и са Брео и са Симбицортом:
• озбиљни напади астме
• погоршање хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) или астме
• срчани проблеми као што су промене крвног притиска или срчаног ритма
• тешка алергијска реакција
• орална дрозд или једњак (гљивична инфекција у устима или грлу)
• упала плућа
• хиперкортизам (висок ниво кортизола) и супресија надбубрежне жлезде (низак ниво кортизола)
• нижа густина костију
• глауком и катаракта
• хипергликемија (висок ниво шећера у крви)
• хипокалемија (низак ниво калијума)
• успорен раст деце и тинејџера

Ефективност

Употреба Брео-а и Симбицорта у лечењу ХОБП и астме директно је упоређена у клиничкој студији. Истраживачи су открили да је Симбицорт побољшао симптоме астме боље од Брео-а након четири недеље лечења. Међутим, студија је била врло мала и потребно је још испитивања да би се потврдили резултати.

Трошкови

Брео и Симбицорт су оба бренда. Немају генеричке облике. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама ГоодРк.цом, Брео и Симбицорт углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју бисте платили за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Брео против Анора

Брео и Аноро садрже лек вилантерол. То значи да они раде на сличан начин у телу.

Брео садржи:

• флутиказон фуроат, који је инхалациони кортикостероид (ИЦС)
• вилантерол трифенатате, који је бета-адренергички агонист дуготрајног деловања (ЛАБА)

Аноро садржи:

• умеклидинијум бромид, који је мускарински антагонист дуготрајног деловања
• вилантерол трифенатате, који је ЛАБА

Користи

Брео и Аноро су одобрили ФДА за помоћ у лечењу хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП). Лекови помажу у бољем дисању опуштањем мишића у дисајним путевима.

Брео је такође одобрен од стране ФДА да смањи број појава ХОБП код људи који их имају.

Брео се такође користи за спречавање напада астме код одраслих који:

• немају астму под контролом дуготрајним лековима за астму, или
• захтевају лечење инхалационим кортикостероидом (ИЦС) и бета-адренергичким агонистом дуготрајног деловања (ЛАБА)

Аноро није одобрен за лечење астме. Ниједан лек није одобрен за употребу као спасилачка терапија или за лечење напада астме који су већ започели.

Облици лекова и примена

И Брео и Аноро долазе у облику инхалатора. У наставку сазнајте више детаља.

Брео облици и администрација

Брео долази у једнократном инхалатору светло сиве и плаве боје у праху. Инхалатор садржи две фолије у блистер тракама лекова у праху:

• Једна трака садржи или 100 мцг или 200 мцг флутиказон фуроата по блистеру.
• Друга трака садржи 25 мцг вилантерола трифенатата по блистеру.

Свака трака садржи 30 блистера, за укупно 30 доза. Сваки пут када потпуно отворите поклопац инхалатора, нова доза је спремна за вас. И за ХОБП и за астму, инхалирате лек једном дневно.

Аноро облици и администрација

Аноро се испоручује у инхалатору за једнократну дозу светло сиве и црвене боје у праху. Инхалатор садржи две фолије у блистер тракама лекова у праху:

• Једна блистер трака садржи 62,5 мцг умеклидинијум бромида по блистеру.
• Друга трака садржи 25 мцг вилантерола трифенатата по блистеру.

За лечење ХОБП, инхалирате Аноро једном дневно.

Нежељени ефекти и ризици

Брео и Аноро делују на сличан начин у телу. Због тога могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Нежељени ефекти су могући ако узимате Брео или Аноро због хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП). Ево примера чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Брео, Аноро или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити са Брео:
• упала плућа
• главобоља
• запаљење дисајних путева (оток)
• орална дрозд или једњак (гљивична инфекција у устима или грлу)
• Може се десити са Аноро:
• бол у грудима
• затвор
• дијареја
• трзање мишића
• Бол у врату
• болови у рукама и ногама
• инфекција уринарног тракта
• Може се десити и са Брео и са Аноро:
• болови у леђима и зглобовима
• кашаљ
• грозница
• абнормални срчани ритам (откуцаји срца који су пребрзи, преспори или нередовни)
• респираторне инфекције попут прехладе или грипа
• упаљено грло

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Брео-а, Аноро-а или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити са Брео:
• хиперкортизам (висок ниво кортизола) и супресија надбубрежне жлезде (низак ниво кортизола)
• нижа густина костију
• упала плућа
• успорен раст деце и тинејџера
• глауком
• Може се десити са Аноро:
• задржавање мокраће (бешика се не празни до краја)
• Може се десити и са Брео и са Аноро:
• озбиљни напади астме
• погоршање хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) или астме
• срчани проблеми као што су промене крвног притиска или срчаног ритма
• тешка алергијска реакција
• орална дрозд или једњак (гљивична инфекција у устима или грлу)
• глауком (проблеми са очима)
• хипергликемија (висок ниво шећера у крви)
• хипокалемија (низак ниво калијума)

Ефективност

Ови лекови нису директно упоређивани у клиничким студијама. Али у одвојеним студијама утврђено је да су и Брео и Аноро ефикасни у лечењу хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП).

Трошкови

Брео и Аноро су оба бренда. Немају генеричке облике. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама ГоодРк.цом, Брео је био јефтинији од Анора. Стварна цена коју бисте платили за било који од лекова зависиће од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Брео и алкохол

Брео и алкохол не комуницирају једни с другима. Међутим, неки алкохол може садржати сулфите, који могу изазвати појаву хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) или нападе астме. Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром о томе колико је алкохол безбедан за вас.

Брео интеракције

Брео може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу утицати на то како добро делује лек, док друге могу изазвати повећане нежељене ефекте.

Брео и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Брео-ом. Ова листа не садржи све лекове који могу да комуницирају са Брео-ом.

Пре него што узмете Брео, обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Одређени антимикробни лекови

Антимикробни лекови лече инфекције изазване бактеријама, вирусима или гљивицама. Ако узимате Брео са одређеним антимикробним лековима, ниво Брео-а у вашем телу може се повећати. То може повећати број и снагу нежељених ефеката. Ако узимате било који од ових лекова, разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе Брео-а.

Примери ових лекова укључују:

• кетоконазол (Низорал, Ектина, Ксолегел, други)
• ритонавир (Норвир)
• кларитромицин (Биакин)
• итраконазол (Споранок)
• вориконазол (Вфенд)

Одређени антидепресиви

Узимање Брео-а са одређеним лековима за депресију може изазвати проблеме са срчаним ритмом. Ако узимате било који од ових лекова, разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе Брео-а.

Примери ових лекова укључују:

• одређени инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ), као што су:
• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Нардил, Нарделзин)
• транилципромин
• селегилин (Емсам, Елдеприл, Зелапар)
• разагилин (азилект)
• одређени трициклични антидепресиви (ТЦА), као што су:
• амитриптилин (Ендап)
• кломипрамин (Анафранил)
• доксепин (Синекуан)
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилин (Авентил, Памелор)
• протриптилин (Вивацтил)

Остали лекови који могу утицати на ваш срчани ритам

Одређени лекови могу повећати КТ интервал, што је мерење којим се проверава како куца ваше срце. Узимање ових лекова са Бреом може повећати ризик од проблема са срчаним ритмом. Ако узимате било који од ових лекова, разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе Брео.Примери ових лекова укључују:

• одређени лекови против аритмика (срчани ритам), као што су:
• амиодарон (Цордароне, Нектроне, Пацероне)
• соталол (Бетапаце, Бетапаце АФ, Сорине)
• кинидин
• прокаинамид
• одређена антимикробна средства, као што су:
• левофлоксацин
• ципрофлоксацин (Ципро, Ципро КСР)
• еритромицин (еритроцин)
• кетоконазол (Низорал, Ектина, Ксолегел, други)
• други лекови, као што су:
• суматриптан (Имитрек)
• золмитриптан (Зомиг)
• метадон (долофин)

Одређени лекови за крвни притисак и срце

Бета-блокатори су врста лекова за срце и крвни притисак. Узимање одређених бета-блокатора може блокирати дејство Брео-а у вашем телу. То може довести до стезања (сужења) крвних судова у плућима. Као резултат, можда ће вам бити теже да дишете. Такође може довести до већег ризика од напада астме.

Примери ових бета-блокатора укључују:

• карведилол (Цорег)
• лабеталол (Нормодин, Трандате, други)
• надолол (Цоргард)
• пропранолол (Хемангеол, Индерал, ИнноПран КСЛ)

Одређени диуретици

Диуретици који штеде калијум су друга врста лекова за срце и крвни притисак. Узимање Брео-а са овим лековима доводи до тога да калијум напушта ваше тело путем урина. Низак ниво калијума у ​​телу може довести до срчаних проблема. Ту спадају абнормални срчани ритам (откуцаји срца који су пребрзи, преспори или нередовни).

Примери диуретика који штеде калијум укључују:

• хлоратиазид (Диурил)
• хидрохлоротиазид (Апо-Хидро, Акуазиде, Мицрозиде, други)
• буметанид (Бумек)
• фуросемид (Ласик)
• торсемид (Демадек)

Брео употреба са другим лековима

Лекар може да препише Брео сам или са другим лековима за лечење хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) или астме. Типично је користити више лекова за ове болести.

За управљање ХОБП и симптомима астме уобичајено је користити лекове за спасавање (кратког дејства). Ови лекови делују када сте између доза дуготрајних лекова као што је Брео.

Већина дугорочних лекова, укључујући Брео, нису одобрени за лечење напада астме који се већ дешавају. И обично не можете користити ове дуготрајне лекове више од једном или два пута дневно. Инхалаторе кратког дејства можете користити више пута дневно за лечење изненадних појава ХОБП или напада астме.

Друге врсте лекова које вам лекар може прописати за употребу са Брео укључују:

• Кратко делујући бета2-адренергични агонисти
• албутерол (Провентил ХФА, ПроАир ХФА, Вентолин ХФА)
• левалбутерол (Ксопенек, Ксопенек ХФА)
• Дуго делујући мускарински антагонисти (ЛАМА)
• аклидинијум (Тудорза Прессаир)
• гликопиролат (Сеебри Неохалер, Лонгхала Магнаир)
• тиотропијум (Спирива ХандиХалер, Спирива Респимат)
• умеклидинијум (Инцрусе Еллипта)

Брео и Инцрусе Еллипта

Комбинација лекова Брео и Инцрусе Еллипта користи се само за лечење ХОБП. Инцрусе Еллипта је бренд познати лек који садржи умеклидинијум бромид, ЛАМА. Брео је комбинација ИЦС (флутиказон фумерат) и ЛАБА (вилантерол трифенатате).

Заједно, Брео и Инцрусе Еллипта садрже три врсте лекова: ЛАБА, ЛАМА и ИЦС. Ова комбинација може помоћи људима чија ХОБП не контролише један или два лека. Трговински лек Трелеги Еллипта садржи ова три лека у једном инхалатору. Користи се једном дневно за ХОБП.

Брео и Спирива

Комбинација лекова Брео и Спирива може се користити за лечење ХОБП или тешке астме. Спирива је лек са заштићеним именом који садржи тиотропијум бромид, који спада у класу лекова ЛАМА. Брео садржи ИЦС (флутиказон фумерат) и ЛАБА (вилантерол трифенатат).

Заједно, Брео и Спирива пружају третман са три класе лекова, укључујући ЛАБА, ЛАМА и ИЦС. Ово може помоћи људима чија ХОБП или астму не контролише један или два лека.

Брео и албутерол

Комбинација лекова Брео и албутерол користи се за лечење астме и ХОБП. Брео је лек за дуготрајно лечење ХОБП. Такође помаже у спречавању напада астме. Није одобрено као терапија спасавања или за лечење напада астме који су већ започели. Брео садржи ИЦС (флутиказон фуроат) и ЛАБА (вилантерол трифенатат).

С друге стране, албутерол је бета2-адренергични агонист кратког деловања (САБА). Одобрен је за лечење појава ХОБП и напада астме.

Можете користити албутерол између доза Брео-а за лечење било каквих изненадних напада. То значи да ћете се лечити како бисте спречили појаву ХОПБ и нападе астме.

Како Брео ради

Брео вам помаже да боље дишете опуштајући мишиће у дисајним путевима. Лек помаже у лечењу хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП), смањује појаву симптома ХОБП и спречава нападе астме код одраслих.

Када имате ХОБП или астму и симптоми се појачају, дисајни путеви се могу сузити. Ово може отежати дисање. Сужени дисајни путеви могу имати много узрока, укључујући:

• трзање мишића у дисајним путевима
• накупљање течности или спутума (слузи)
• стезање крвних судова у плућима

Брео садржи флутиказон фуроат, инхалациони кортикостероид (ИЦС). Такође садржи вилантерол трифенатат, дуго делујући бета2-адренергични агонист (ЛАБА).

Није познато како флутиказон утиче на ХОБП и астму. Али ИЦС лекови могу смањити упалу (оток), па флутиказон може бити начин на који контролише ХОБП и астму.

ЛАБА делују узрокујући опуштање мишића дисајних путева у плућима, тако да можете лакше да дишете.

Колико траје рад?

Брео почиње да делује чим га узмете. Али можда нећете одмах приметити побољшање. То је зато што се ради о леку који се користи за дуготрајно лечење. Постепено ће побољшати начин на који плућа раде и помоћи у спречавању појаве ХОБП и напада астме касније.

Већина људи почиње лакше да дише око 15 минута након узимања дозе Брео-а.

Брео и трудноћа

Није било довољно студија на људима да би се знало да ли је Брео безбедан за употребу током трудноће. У студијама на животињама, фетус је био у опасности од урођених оштећења када је мајка добила лек. Међутим, студије на животињама не предвиђају увек начин на који би људи реаговали.

Ако сте трудни или планирате да затрудните, разговарајте са својим лекаром. Заједно можете истражити ризике и користи од узимања Брео-а током трудноће.

Брео и дојење

Није било довољно студија које би показале да ли се Брео појављује у мајчином млеку.Инхалациони кортикостероиди (ИЦС) слични флутиказон фуроату, леку у Бреу, пронађени су у мајчином млеку. Зато је најбоље измерити потенцијалне користи и ризике узимања Брео-а током дојења.

Разговарајте са својим лекаром пре него што почнете да дојите да бисте видели да ли је Брео прави за вас.

Уобичајена питања о Бреу

Ево одговора на нека често постављана питања о Бреу.

Да ли је Брео стероидни инхалатор?

Да. Брео садржи флутиказон фуроат, који је инхалациони кортикостероид. Ова врста лекова помаже у ублажавању отока у дисајним путевима, тако да можете лакше дисати.

Да ли је Брео сигуран за употребу код деце?

Не. Брео није одобрен за лечење деце млађе од 18 година. У клиничким студијама, Брео није био безбедан и ефикасан у лечењу деце због хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП) или астме. Доступни су и други лекови који су одобрени за употребу код деце. Ово укључује албутерол (ПроАир ХФА, Вентолин ХФА, други) и тиотропијум (Спирива Респимат).

Могу ли престати да користим Брео било када?

Брео је дугорочни лек за лечење хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) и астме. Дакле, важно је узимати лек онако како вам је прописао лекар. Разговарајте са својим лекаром пре него што промените план лечења.

Могу ли да користим Брео за лечење изненадних симптома астме?

Не. Брео није одобрен као спасилачка терапија. То значи да се не користи за лечење изненадних напада астме који су већ започели. Остали краткотрајни лекови могу помоћи у оним случајевима као што је албутерол (ПроАир ХФА, Вентолин ХФА, други).

Да ли бих могао да окусим Брео када га удахнем?

Можда нећете моћи да окусите лек, чак и ако правилно користите инхалатор. Дакле, не брините ако га не окусите. И дефинитивно не узимајте другу дозу. То може довести до тога да унесете превише дроге.

Да ли треба да се бринем да Брео садржи ЛАБА лек?

Не, али лако је увидети зашто може доћи до забуне. Брео садржи два лека. У клиничким студијама, људи који су узимали само један од лекова у Бреу имали су повећан ризик од озбиљних напада астме. Али то није био случај са људима који су узимали оба лека у Бреу.

Први лек који Брео садржи је флутиказон фуроат, који припада класи лекова који се називају инхалациони кортикостероиди (ИЦС). Други лек је вилантерол трифенатат, дуго делујући бета2-адренергични агонист (ЛАБА).

Само употреба ЛАБА лекова показала је да повећава ризик од озбиљних напада астме. У неким клиничким студијама, људи су узимали ЛАБА саме због астме. Ови људи су имали повећан ризик од проблема повезаних са астмом, укључујући хоспитализацију, па чак и смрт.

У другим клиничким студијама, људи су узимали ЛАБА са инхалационим кортикостероидима (ИЦС). Није било додатних ризика за проблеме повезане са астмом приликом узимања ЛАБА и ИЦС. Због тога ЛАБА треба користити са ИЦС како би се смањио ризик од озбиљних напада астме.

У тежим случајевима, ХОБП и астма могу проузроковати смрт. Ако мислите да имате озбиљан напад астме, одмах позовите свог лекара. Ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Да ли су састојци у Бреу икада узроковали смрт?

Сви лекови имају нежељене ефекте. Неки могу довести до озбиљних проблема, укључујући смрт. Комбинација лекова у Бреу није повезана са смртним исходима.

У клиничким студијама, неки људи који су узимали Брео умрли су од озбиљних случајева упале плућа и срчаних проблема. То су могући нежељени ефекти лека. Међутим, нема довољно информација да се зна да ли је Брео био узрок смрти. То је зато што је број смртних случајева био исти код људи који су узимали плацебо (лечење без активних лекова).

Брео је раније имао упозорење у кутији за повећани ризик од смрти повезане са астмом. То је зато што један од његових састојака припада класи лекова која се назива бета-адренергични агонисти дугог деловања (ЛАБА). Када се ЛАБА узимају сами за лечење астме, они могу повећати ризик од смрти повезане са астмом.

Брео више нема ово упозорење у кутији. То је зато што је Управа за храну и лекове (ФДА) открила да када се ЛАБА користе са инхалационим кортикостероидима, не постоји повећани ризик од озбиљних проблема са астмом. Брео садржи ЛАБА (вилантерол трифенатате) и инхалациони кортикостероид (флутиказон фуроат), тако да не представља повећани ризик.

Брео упозорења

Пре него што узмете Брео, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Брео можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања. Примери ових услова су наведени у наставку.

Погоршање ХОБП или астме

У неким случајевима, ваша хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) или астма могу се брзо погоршати и Брео не треба користити. То укључује случајеве ХОПБ-а или астме који су опасни по живот или који се не контролишу лековима. Брео се такође не сме користити као спасилачка терапија или за нападе астме који су већ започели.

Ваша ХОБП или астма могу се погоршати ако:

• Брео више не помаже вашим симптомима
• ваш краткотрајни бета2-адренергички агонист (САБА) више не помаже вашим симптомима
• чешће користите САБА лек

У тежим случајевима, ХОБП и астма могу проузроковати смрт. Ако мислите да ваша болест брзо напредује, одмах позовите свог доктора. Ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Смањена густина костију

Фактори ризика за смањену густину костију укључују:

• недовољно вежбајући
• породична историја остеопорозе (крхке кости)
• менопауза пре 45. године
• пушење
• старије доба
• Лоша исхрана
• дуготрајна употреба лекова који могу смањити коштану масу, као што су антиконвулзиви (лекови против напада) и орални кортикостероиди

Ако имате више од једног од ових фактора ризика, разговарајте са својим лекаром. Требаће вам редовно праћење да бисте проверили густину костију док узимате Брео.

Ненормални срчани ритам

Брео може изазвати неправилан срчани ритам снижавањем нивоа калијума. Ако имате историју проблема са срчаним ритмом, разговарајте са својим лекаром. Заједно можете видети да ли је Брео прави за вас.

Дијабетес

Брео може изазвати хипергликемију (висок ниво шећера у крви) код људи који су у ризику од дијабетеса. Брео такође може да изазове кетоацидозу (повећани ниво кетона у крви) код људи са дијабетесом. Ако имате било који од ових проблема у историји, разговарајте са својим лекаром. Вас двоје можете да видите да ли је Брео прави за вас.

Алергија на млеко

Брео садржи лактозу, састојак млека. Људи са озбиљном алергијом на млечне протеине могу доживети озбиљне алергијске реакције након удисања Брео-а.

Напомена: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Брео-а, погледајте горе наведени одељак „Брео нежељени ефекти“.

Предозирање Брео-ом

Коришћење Брео-а више од препоручене дозе може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу бити:

• хиперкортизам (висок ниво кортизола) и супресија надбубрежне жлезде (низак ниво кортизола). Можда ћете приметити:
• дебљање, углавном око вашег средњег дела и горњег дела леђа
• љубичасте стрије на кожи
• лако модрице
• споро зацељивање посекотина или рана
• бубуљице
• напади
• бол у грудима
• промене крвног притиска
• главобоља
• Сува уста
• абнормални срчани ритам (откуцаји срца који су пребрзи, преспори или нередовни)
• мучнина
• умор и малаксалост (укупан осећај нелагодности)

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек, чување и одлагање брео производа

Када Брео добијете из апотеке, фармацеут ће додати датум истека налепници на бочици. Овај датум је обично годину дана од датума када су издали лек.

Датум истека помаже у гарантовању ефикасности лекова током овог времена. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, разговарајте са фармацеутом. Они вам могу рећи да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где га чувате.

Чувајте Брео инхалатор на собној температури између 68 ° Ф и 77 ° Ф (20 ° Ц и 25 ° Ц). Изаберите суво место даље од сунчеве светлости и топлоте. Држите инхалатор ван домашаја деце.

Лек је добар до шест недеља. То је од тренутка када сте га уклонили са лежишта са фолијом или након што бројач достигне нулу, шта год да се прво догоди.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Брео и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Брео

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Брео је ФДА одобрио за употребу код одраслих (18 година и старијих) за:

• дуготрајно одржавање одржавања опструкције ваздуха и смањење погоршања код људи са хроничном опструктивном плућном болешћу (ХОБП)
• лечење астме

Брео није индициран за ублажавање акутног бронхоспазма.

Механизам дејства

Брео садржи и флутиказон фуроат и вилантерол; дакле, на делу је неколико механизама.

Тачан механизам за флутиказон фуроат код ХОБП и астме није познат. Међутим, кортикостероиди утичу на широк спектар ћелијских типова који посредују упалом, што је важна компонента у ХОПБ и патофизиологији астме.

Флутиказон фуроат је кортикостероид са антиинфламаторном активношћу. Ова активност утиче на неколико путева, укључујући НФ-кБ, који је проупални медијатор.

Вилантерол је бета-адренергички агонист дуготрајног деловања (ЛАБА) који опушта глатке мишиће бронхија. Вилантерол се везује за бета2 рецепторе, што повећава нивое цикличног 3 ', 5' аденозин монофосфата (циклични АМП). Познато је да циклични АМП изазива опуштање глатких мишића и такође регулише мастоците од ослобађања медијатора упале.

Фармакокинетика и метаболизам

Нивои флутиказон фуроата и вилантерола у плазми можда не указују на терапијски ефекат. Апсолутна биорасположивост је 15,2 процента флутиказон фуроата и 27,3 процента вилантерола због апсорпције удисане дозе. Време до максималне концентрације је 0,5 до 1 сат за флутиказон фуроат и 10 минута за вилантерол након удисања.

Флутиказон фуроат и вилантерол се метаболишу хепатично, првенствено путем ензима ЦИП3А4.

Контраиндикације

Брео контраиндикован код пацијената са:

• примарни третман статуса астхматицус или других акутних епизода ХОБП или астме где су потребне интензивне мере, или
• озбиљна преосетљивост на протеине млека, флутиказон фуроат, вилантерол или било коју помоћну супстанцу

Складиште

Брео треба чувати на собној температури између 20 ° Ц и 25 ° Ц између 68 ° Ф и 77 ° Ф. Чувајте га на сувом месту, даље од директне топлоте или сунчеве светлости. Брео треба чувати ван дохвата деце.

Брео долази у неотвореном лежишту за заштиту од влаге. Треба га уклонити из лежишта непосредно пре прве употребе. Баците инхалатор шест недеља након што га извадите из лежишта са фолијом или након што бројач лекова очита нулу (након што се користе сви пликови), шта год се пре догоди.

Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре како би био сигуран да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова безбедни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.