Третмани дисања: Све што треба да знате
Низ третмана за дисање може помоћи особи да лакше дише када има хитну медицинску помоћ, инфекцију или хронично здравствено стање.
Третмани дисања користе лекове за борбу против инфекција, уклањање слузи, ширење делова респираторног система и побољшање дисања.
Поремећаји дисања, попут астме, погађају најмање 25 милиона људи у Сједињеним Државама - бројка која и даље расте.
Лекари преписују третмане дисања за респираторне проблеме. Иако свако може имати респираторних проблема због болести или инфекције, људи са хроничним респираторним болестима су рањивији.
У многим случајевима, особа мора узимати овај лек са небулизатором или инхалатором. Ови уређаји омогућавају особи да удише лек директно у дисајне путеве, брзо побољшавајући дисање.
Читајте даље да бисте сазнали о врстама третмана дисања који могу помоћи у лечењу симптома респираторних болести.
Бронходилататори
Бронходилататори помажу у опуштању мишића у доњим дисајним путевима, отварајући бронхије и бронхиоле, који су мали пролази у плућима и помажу човеку да дише.
Проширивањем ових пролаза олакшава се проток кисеоника у плућа.
Бронходилататори могу лечити астму и хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП).
Лекари их могу прописати и за нека друга стања, укључујући потешкоће са дисањем у вези са раком плућа или констрикцију изазвану вежбањем.
Доступно је много различитих бронходилататора. Већина бронходилататора су бета2-агонисти, што значи да стимулишу бета ћелије тела да опусте дисајне путеве.
Најчешћи бронходилататори укључују:
- Бета агонисти кратког дејства (САБА): Ови лекови нуде брзо ублажавање озбиљних симптома, попут оних који се јављају током напада астме. Особа обично користи инхалатор за узимање ових лекова. Они могу укључивати лекове албутерол и левалбутерол.
- Бета агонисти дуготрајног деловања (ЛАБА): Особа свакодневно узима ове лекове како би одржала опуштеност бронхијалних цеви. Укључују лекове као што су формотерол и салметерол. Људи са астмом који узимају ЛАБА такође морају узимати кортикостероиде.
Кортикостероиди
Кортикостероиди опонашају природне хормоне у телу како би смањили упале од алергија и стања као што је астма.
Иако неки лекари такође преписују кортикостероиде за ХОБП, докази који поткрепљују њихову употребу за ово стање су мешани. Истраживања из 2012. године сугеришу да су они неефикасни као једини третман ХОБП.
Међутим, аутори чланка из 2014. приметили су да, иако је неколико плацебо контролисаних испитивања показало да кортикостероиди могу лечити умерену до тешку ХОБП, недостаје доказа који би сугерисали да су ефикасни у лечењу стабилне ХОБП.
Кортикостероиди долазе у оралној, инхалационој и интравенској формулацији. Специфични кортикостероиди које лекари могу прописати као лечење дисања укључују:
- будезонид
- мометазон
- флутиказон
Лекари често комбинују кортикостероиде са бета2-агонистима дуготрајног деловања. Овај приступ лечењу назива се комбинована терапија.
Антимикробни лекови
Антимикробни лекови, који укључују антибиотике и антимикотичне лекове, боре се против патогена који инфицирају дисајне путеве.
Свако може имати респираторну инфекцију - као што је обична прехлада - која отежава дисање, али људи са хроничним респираторним инфекцијама чешће имају озбиљне нежељене ефекте.
На пример, људи са ХИВ-ом су осетљиви на врсту гљивичне упале плућа која се назива Пнеумоцистис пнеумонија. Да би се борили против ове инфекције и лечили респираторне симптоме, лекари могу да препишу лек назван пентамидин, који може да убије гљивицу.
Лекари обично преписују оралне антимикробне лекове, мада за озбиљне инфекције може бити потребан ИВ третман. Људи са озбиљним респираторним поремећајима такође ће можда требати да узимају инхалационе антибиотике.
Муцолитици
Муколитици су лекови који помажу у отпуштању спутума, слузи коју респираторни тракт производи. Превише слузи може зачепити дисајне путеве, што доводи до прекомерног кашља, упале и отежаног дисања.
Алергијске реакције и неки хронични поремећаји дисања, попут хроничног бронхитиса или ХОБП, могу покренути тело да произведе превише слузи.
Преглед Цоцхране-а из 2019. године, који је анализирао 38 студија, открио је да муколитици смањују ризик од појаве болести код људи са хроничним бронхитисом и ХОБП. Муколитици су такође смањили број дана током којих особа није могла да обавља своје свакодневне задатке, али само за мање од пола дана месечно.
Епинефрин
Људи са тешким алергијама могу доживети реакцију опасну по живот звану анафилаксија. Анафилаксија брзо сужава или затвара дисајне путеве, отежавајући дисање. Без брзог лечења може бити фатално.
Код већине људи ињекција епинефрина брзо поништава алергијску реакцију, омогућавајући им да поново дишу.
Људи са историјом озбиљних алергијских реакција или са алергијама које често узрокују анафилаксију, можда ће морати да носе аутоинектор епинефрина (ЕпиПен) у свако доба. Овај преносни уређај омогућава особи да себи брзо убризга ињекције или да им неко други убризга епинефрин.
Инхибитори леукотриена
Леукотриени су запаљенске хемикалије које имуни систем ослобађа као одговор на алергене и неке друге иританте. Они сужавају дисајне путеве и доводе до тога да тело испушта вишак слузи, што може довести до загушења и отежаног дисања.
Инхибитори леукотриена или модификатори леукотриена могу помоћи у спречавању упале због астме и алергија. Врсте инхибитора леукотриена укључују:
- монтелукаст
- зафирлукаст
- зилеутон
Имунотерапија
Имунотерапија је нови начин лечења респираторних проблема. Један имунотерапијски третман користи моноклонска антитела да се вежу за запаљенске хемикалије које отежавају дисање. Моноклонска антитела могу да лече много различитих стања, укључујући неке врсте рака.
Неки третмани моноклонским антителима могу помоћи у лечењу одређених врста тешке астме када традиционални третмани не успеју.
Када код лекара
Иако су многи респираторни лекови доступни без рецепта, третмани дисања су лекови на рецепт. Људи који мисле да би им могао затребати дисање треба да посете лекара.
Знаци да би особи можда требао третман дисања укључују:
- ако имате респираторни поремећај или поремећај дисања који се погоршава или не реагује на лекове
- имају хроничне проблеме са дисањем
- доживљава честе алергијске реакције
- имају честе загушења или кашаљ
- осећате отежано дисање, вртоглавицу или проблеме са дисањем током вежбања
Неки респираторни проблеми захтевају хитно лечење. Идите у хитну помоћ или позовите 911 за:
- озбиљни проблеми са дисањем због којих је дисање немогуће
- губитак свести због проблема са дисањем
- знаци анафилаксије
- озбиљан напад астме који не реагује на инхалаторе или друге третмане
- јака вртоглавица или вртоглавица због хроничног респираторног стања
- знаци респираторног дистреса, попут пискања, плаве коже или избијања ноздрва код новорођенчета или новорођенчета
Резиме
И хронична и акутна дисања могу бити застрашујућа и узроковати невољу. Правовремени третмани дисања могу ублажити нелагодност и помоћи особи да поново дише.
Људи са хроничним респираторним стањима, попут астме и ХОБП, требало би да закажу редовне састанке како би са лекаром разговарали о свом лечењу и симптомима.
Специјалиста за респираторне органе може помоћи особи да направи план лечења и за хроничне и за акутне симптоме, што може помоћи да се потешкоће са дисањем осећају лакше.
