Дефиниције биполарног типа

Биполарни поремећај је поремећај расположења, а Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје тренутно наводи пет врста: биполарни И, биполарни ИИ, циклотимијски поремећај, други наведени биполарни и сродни поремећаји и неспецификовани биполарни и сродни поремећаји.

У Сједињеним Државама, око 4,4 одсто одраслих у једном тренутку има биполарни поремећај.

Људи са биполарним поремећајем имају тенденцију да имају расположења која су обележена падовима или падовима, или периоде маније и депресије.

Трајање и интензитет ових епизода омогућавају здравственим радницима да утврде који подтип биполарног поремећаја особа има.

Врсте биполарног поремећаја

Медицински радник може дијагностиковати врсту биполарне болести коју особа може имати.

Категорије укључују:

• Биполарни И поремећај: Ово укључује маничне епизоде ​​у трајању од 7 дана или више, или озбиљну манију која захтева хоспитализацију. Особа такође може доживети велику депресивну епизоду која траје две недеље или више. Особа не мора да искуси ову врсту епизоде ​​да би добила биполарну И дијагнозу.
• Биполарни поремећај ИИ: Ово укључује и манију и депресију, али манија је мање озбиљна него код биполарне И, а лекари је називају хипоманија. Особа са биполарним ИИ може доживети велику депресивну епизоду пре или после маничне епизоде.
• Циклотимијски поремећај: Такође познат као циклотимија, овај тип укључује симптоме хипоманије и депресије који трају 2 године или више код одраслих или 1 годину код деце. Ови симптоми не одговарају критеријумима за потпуно маничне или депресивне епизоде.
• Остале врсте: Људи са овим поремећајима имају симптоме који не спадају у горе наведене категорије. На пример, симптоми могу произићи из употребе дрога или алкохола или медицинских стања.

Биполарни И и ИИ су најчешћи подтипови, с тим што је биполарни И озбиљнији у погледу маничних симптома.

Симптоми биполарног поремећаја укључују епизоде ​​маније или хипоманије, а могу укључивати и депресију.

Људи такође могу имати периоде током којих се осећају прилично стабилно. Симптоми се разликују и могу се променити током времена.

Маниа

Маничне епизоде ​​укључују екстремне висине, током којих особа може доживети:

• бес или раздражљивост
• отежано спавање и мања потреба за сном
• висок ниво енергије и периоди прекомерне активности
• Високо самопоштовање
• немогућност доношења одлука
• интензивно одушевљење и узбуђење
• губитак концентрације
• тркачке мисли
• понашања која траже задовољство, попут повећања сексуалне активности или употребе алкохола или дрога
• непромишљено понашање, попут ризичне сексуалне активности
• немир

Манични периоди могу утицати на човеков свакодневни живот, посао и везе.

Хипоманија

Симптоми хипоманије су слични симптомима маније, али су мање изражени. Без обзира на то, други често примећују ове симптоме, који могу ометати живот и везе те особе.

Депресија

Многи људи са биполарном депресијом чешће доживљавају депресију него манију.

Према студији из 2012. у часопису Амерички породични лекар, док биполарни поремећај укључује маничне или хипоманичне симптоме, већина људи са тим болестима већину времена доживљава депресију.

Депресивни симптоми биполарног поремећаја исти су као симптоми клиничке депресије и укључују:

• умор и мала енергија
• осећајући се тужно или безнадежно
• несаница или превише спавања
• губитак апетита или преједање
• губитак концентрације
• губитак интереса за ствари које су се некада уживале или анхедонија
• ниско самопоштовање
• физичке болове без очигледног узрока
• самоубилачке мисли или понашања

Да би здравствени радници класификовали ове симптоме као депресију, они морају трајати најмање 2 недеље.

Остали симптоми

Биполарни И и ИИ могу изазвати додатне симптоме, попут анксиозности или психозе. Током психотичних епизода, људи губе додир са стварношћу и могу искусити халуцинације или заблуде.

Људи са биполарним И или ИИ могу доживети оно што лекари називају „брзим бициклизмом“. То значи да су имали најмање 4 епизоде ​​у претходној години, с повременим периодима ремисије током најмање 2 месеца или преласком у супротно расположење, као што је од маније до депресије.

Симптоми код деце и адолесцената

Може бити тешко препознати симптоме код млађих људи, јер знаци могу да подсећају на редовне развојне падове и падове.

Обрасци симптома код деце и тинејџера такође се могу разликовати од образаца код одраслих.

Дијагноза

Већина људи са биполарним поремећајем дијагнозу добија у раној одраслој доби, након што симптоми трају неколико година.

Лекар или психијатријска медицинска сестра ће дијагнозирати биполарни поремећај на основу историје болести и симптома особе. Они могу:

• истражите човекове мисли, осећања и понашања
• уз дозволу особе, разговарајте са члановима породице или блиским пријатељима о њиховим симптомима, посебно током периода маније
• замолите особу да води дневник свог расположења, начина спавања и других симптома
• упоредите симптоме са критеријумима наведеним у актуелном Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје или ДСМ-5

Да би искључио друге узроке депресивних и маничних симптома, лекар може да обави и физички преглед, тестове крви или скенирање мозга.

Лечење

Пружалац здравствене заштите предложиће план лечења на основу симптома и ситуације особе.

Биполарни поремећај је доживотно стање, па лечење има за циљ управљање симптомима.

Опције лечења укључују:

Лекови

Лекар може препоручити стабилизаторе расположења за лечење биполарног поремећаја.

Прописивачи често препоручују лекове особама са биполарним поремећајем, при чему многи појединци узимају више лекова.

Литијум за стабилизацију расположења је уобичајен третман, а нека истраживања сугеришу да може значајно помоћи у спречавању дугорочних релапса.

Остали лекови за биполарни поремећај укључују:

• лекови против анксиозности
• антипсихотични лекови
• антидепресиви
• Таблете за спавање

Психотерапија

Психотерапија може бити важна компонента лечења за људе са биполарним поремећајем. Може им омогућити да препознају промене у мислима и расположењу и реагују у складу с тим.

Терапија такође може помоћи људима да успоставе здраве рутине и науче нове вештине суочавања. Може се одвијати појединачно, са породицом или као део групе.

Модификације животног стила

Већина људи са биполарним поремећајем и другим поремећајима расположења сматра да су промене у начину живота корисне. Типичне промене укључују:

• избегавање алкохола и дроге
• здрава исхрана
• бављење редовним вежбањем
• успостављање обрасца спавања
• вођење дневника расположења за препознавање образаца понашања и окидача
• минимизирање стреса
• тражење помоћи и подршке од породице, пријатеља и других
• остајући образован о биполарном поремећају
• користећи технике пажљивости и медитације

Потенцијални узроци и фактори ризика

Стручњаци не знају тачно шта узрокује биполарни поремећај, иако верују да неколико фактора игра улогу. Ови укључују:

• Генетика. Чини се да људи са биполарним поремећајем имају варијације у генима које су можда повећале ризик од развоја стања. Међутим, није јасно како тачно ове варијације доводе до почетка поремећаја.
• Породична историја. Ако брат или сестра или родитељ имају биполарни поремећај, већа је вероватноћа да ће га особа сама развити.
• Фактори животне средине. Доживљавање периода високог стреса, попут ожалошћења, може покренути биполарне симптоме. Трауматска повреда главе или злоупотреба алкохола или дрога такође могу повећати ризик.

Највероватније комбинација наследности и фактора околине игра улогу у биполарном развоју.

Одузети

Постоји неколико врста биполарног поремећаја, са значајним преклапањем симптома.

Иако је биполарни поремећај доживотно стање, третмани као што су лекови, терапија и промене начина живота могу ефикасно помоћи људима да управљају својим симптомима.

Да би подржали своје ментално здравље, витално је да људи са биполарним поремећајем потраже помоћ од других и остају у редовном контакту са својим лекарима.