Бета-блокатори за анксиозност: шта треба знати
Бета-блокатори су група лекова који могу лечити повишени крвни притисак, абнормалне срчане ритмове, болове у грудима и неке друге здравствене проблеме. Они такође могу помоћи у лечењу анксиозности.
Управа за храну и лекове (ФДА) није одобрила бета-блокаторе за лечење анксиозности. Међутим, ови лекови мењају начин на који тело реагује на епинефрин, што може помоћи у ублажавању неких симптома анксиозности.
Неки лекари преписују бета-блокаторе ненаменски како би помогли људима за које други лекови за анксиозност нису сигурни или неефикасни. Само-лекови бета-блокаторима такође су све популарнији, али нису сигурни.
Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), фобије и панични поремећај озбиљна су медицинска стања која захтевају компетентан медицински третман. Иако би бета-блокатори могли бити прикладни за неке случајеве анксиозности, само-лекови су опасна стратегија која може проузроковати озбиљне нежељене ефекте.
Читајте даље да бисте сазнали више о томе како бета-блокатори помажу у лечењу анксиозности, њиховој ефикасности и да ли имају било какве ризике.
Како раде
Неки лекари називају бета-блокаторе антагонистима бета-адреноцептора, јер ови лекови блокирају ефекте епинефрина или адреналина на бета рецепторе.
Епинефрин је хормон и неуротрансмитер који игра виталну улогу у реакцији тела на борбу или бек, што може довести до анксиозности. Смањење ефеката епинефрина на тело такође може смањити интензитет анксиозности.
Бета-блокатори лече срчана стања ширењем крвних судова и снижавањем крвног притиска. Такође могу помоћи у регулисању и успоравању рада срца.
Многи људи који доживе анксиозност пријављују убрзано срце или виши крвни притисак. Променом начина на који тело реагује на анксиозност, бета-блокатори могу смањити интензитет симптома и умањити физичке ефекте.
Нова истраживања сугеришу да неки бета-блокатори такође могу да промене начин на који тело подсећа и реагује на застрашујућа сећања. Ово откриће сугерише да би лек могао да лечи ПТСП и фобије, али потребно је више истраживања да би се потврдила ова употреба.
Предности
Бета-блокатори делују другачије од традиционалних лекова против анксиозности, што их чини одрживом алтернативом за људе којима је потребно брзо олакшање.
Ови лекови могу бити корисни јер:
- брзо делују, што их чини идеалним избором за људе којима је потребно брзо олакшање
- добро раде код акутне краткотрајне анксиозности
- може помоћи у смањењу крвног притиска и откуцаја срца, ублажавајући физичке симптоме
- може бити алтернатива људима који доживе неподношљиве нежељене ефекте када узимају друге лекове против анксиозности
- може бити ефикасна опција за људе са анксиозним поремећајима који такође имају висок крвни притисак или друге здравствене проблеме са срцем
- може смањити дрхтање, повећавајући самопоуздање људи забринутих за јавни наступ и друге наступе
Низ других лекова може лечити анксиозност. Лекари често преписују групу лекова названих бензодиазепини, који укључују алпразолам (Ксанак).
Међутим, код бензодиазепина постоји висок ризик од зависности. Ако се користе заједно са алкохолом и опиоидним лековима, они могу произвести опасне по живот штетне ефекте. Такође могу изазвати поспаност.
Неки антидепресиви, укључујући групу антидепресива названих селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), такође могу помоћи у ублажавању хроничне анксиозности генерализованог анксиозног поремећаја и ПТСП-а.
Међутим, овим лековима може бити потребно неколико недеља да делују. Они такође можда неће добро функционисати код акутне краткотрајне анксиозности, коју фобије и јавни наступ код неких људи могу покренути.
Ефективност
Истраживање углавном открива да, иако ФДА није одобрила бета-блокаторе за лечење анксиозности, ови лекови ефикасно смањују многе његове физичке ефекте.
Аутори анализе из 2015. нагласили су да су бета-блокатори мање ефикасни у лечењу психолошких симптома анксиозности и првенствено делују лечећи физичке симптоме, попут убрзаног рада срца и тремора.
Мета-анализа 2016. упоређивала је бета-блокатор назван пропранолол са бензодиазепинима, популарним лечењем прве линије за анксиозност.
Аутори су открили да обе врсте лекова могу лечити панични поремећај и агорафобију, али пропранолол није имао бољи учинак од бензодиазепина. Ово откриће сугерише да нема разлога да се код већине људи испробавају бета-блокатори пре бензодиазепина.
Иста анализа је утврдила да пропранолол није побољшао симптоме ПТСП-а. За разлику од неких ранијих истраживања, анализа није открила да је лек променио начин на који мозак управља трауматичним сећањима.
Аутори студије из 2015. године закључили су да би појединачна доза пропранолола након излагања тарантули могла ублажити симптоме фобије паука најмање годину дана након овог третмана.
Аутори сугеришу да је то можда зато што пропранолол мења начин на који мозак управља страшним сећањима. Иако резултати обећавају, узорак студије је био мали.
Врсте
Много врста бета блокатора је доступно у Сједињеним Државама. Сви бета-блокатори делују тако што мењају одговор бета рецептора на епинефрин, али постоје два различита типа:
- Неселективни бета-блокатори. Ови лекови спречавају везивање епинефрина за бета рецепторе у телу (бета-1 и бета-2 адренорецептори).
- Селективни бета-блокатори. Ови лекови првенствено спречавају везивање епинефрина за бета рецепторе у срцу. Они селективно циљају бета-1 рецепторе. При већим дозама, они могу постати мање селективни и такође циљати бета-2 рецепторе.
Последице
Могући нежељени ефекти бета блокатора укључују:
- осип и друге кожне реакције
- брадикардија (успорени рад срца) након што особа престане да узима лек
- повећан ризик од компликација анестезије
- низак крвни притисак
- гастроинтестинални проблеми, попут дијареје и мучнине
- немоћ
Као и код било ког другог лека, могуће је опасна алергијска реакција на бета-блокаторе. Особа треба да оде на хитну помоћ ако има потешкоћа са дисањем, губитком свести или другим изненадним тешким симптомима.
Важно је напоменути да не доживљавају сви сви или било који од могућих нежељених ефеката.
Ризици
Узимање бета блокатора без рецепта повећава ризик да особа узима погрешну дозу или користи лек у стању које не може да лечи.
Неки други ризици само-лекова укључују:
- погоршавајући друге медицинске услове
- интеракције са другим лековима
- не добијајући олакшање од лечења
Бета-блокатори нису сигурни за људе са кардиогеним шоком, бронхијалном астмом, одређеним врстама блокаде срца и синусном брадикардијом. Такође могу смањити симптоме хипогликемије код људи са дијабетесом, што отежава одређивање праве дозе инсулина.
Бета-блокатори могу такође изазвати опасно низак крвни притисак код људи који већ имају хипотензију.
Шта питати доктора
Неки људи се осећају посрамљено због своје анксиозности и нерадо траже помоћ. Важно је запамтити да је анксиозност здравствено стање, а не лични недостатак.
Упућени лекар питаће о симптомима особе, дијагностиковати анксиозност и понудити низ могућности лечења.
Људи који не добију олакшање од бензодиазепина или других лекова треба да траже алтернативе. Можда ће требати да промене дозирање, замене лекове или да испробају бета-блокатор.
Нека питања која бисте требали размотрити да бисте питали доктора укључују:
- Које нежељене ефекте могу очекивати код сваког лека?
- Постоје ли медицинска стања која бета-блокаторе или друге лекове за анксиозност чине небезбедним?
- Да ли треба да променим начин живота или да избегавам друге лекове?
- Шта да радим ако имам нежељене ефекте?
Особа ће морати да каже лекару о свим лековима које узима, укључујући суплементе, алкохол и недозвољене или рекреативне дроге.
Такође је важно разговарати о свим медицинским питањима, јер одређени услови - попут врло ниског крвног притиска - могу учинити бета-блокаторе небезбедним.
Резиме
Бета-блокатори могу пружити наду људима који сматрају да су други лекови неефикасни у ублажавању анксиозности.
Ови лекови такође могу побољшати перформансе код људи који се осећају преплављено краткотрајном анксиозношћу, на пример када говоре у јавности. Људима са фобијама бета-блокатори могу омогућити ствари које су некада биле застрашујуће.
Обећање живота са мање тескобе је убедљиво. Међутим, ниједан лек није без ризика. Никада није сигурно користити лек на рецепт без претходног саветовања са лекаром.
Људима који имају анксиозност потребна је медицинска дијагноза која искључује друге узроке, као што су друга стања менталног здравља или срчана мана.Требало би да разговарају са лекаром о могућностима лечења и питају конкретно о бета блокаторима ако су они од интереса.
