Да ли су бебе потпуно развијене у 36. недељи?

Здравље мајке и бебе је неопходно током сваке трудноће. Ако се порођај или порођај могу догодити у 36. недељи, пресудно је разумети све ризике и користи.

Порођај бебе у 36. недељи, што је познато као касно недоношчад, може се десити спонтано или може захтевати индукцију. Лекар може изазвати трудноћу из различитих разлога, укључујући превремени пород, озбиљну прееклампсију, проблеме са плацентом, ограничење раста фетуса или гестацијски дијабетес.

Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ) не препоручује добровољно подстицање порођаја пре 39 недеља трудноће, осим ако за то нема медицинске потребе.

Већина беба рођених у 36. недељи је углавном здрава. Међутим, постоје одређени ризици којих би људи требали бити свесни.

Да ли је трудноћа у 36 недеља преурањена?

Тренутне смернице препоручују да беба остане у материци 39 недеља.

Према АЦОГ-у:

  • гестационо доба испод 28 недеља је крајње преурањено
  • гестационо доба од 28 - 32 недеље је врло преурањено
  • гестационо доба између 32 и 37 недеља је умерено до касно превремено рођено
  • гестационо доба између 34 и 36 недеља је касно превремено рођено
  • гестацијска старост између 37 и 38 недеља је рани рок
  • гестацијска старост од 39 недеља и више је пуна

Према Марцх оф Димес-у, касни превремени порођаји чинили су 6,9 посто свих живорођених у Сједињеним Државама у 2015. години.

Раније је АЦОГ сматрао да је 37 недеља трудноћа у пуном термину. Међутим, јер су многе бебе рођене у 37. недељи доживеле компликације, промениле су смернице. Сада је препоручено време да беба остане у материци најмање 39 недеља, осим ако то није медицински назначено.

Степен опстанка

Нека новорођенчад рођена у касном пријевременом периоду су физиолошки и развојно незрела у поређењу са доношенима и имају већи ризик од болести и смрти. Ризик од смрти или болести новорођенчади значајно се смањује са сваком протеклом недељом гестације.

Разумевање које су бебе највише изложене ризику од болести и смрти може помоћи здравственим радницима да се припреме за могуће компликације.

Према извештају из 2012 Семинари из феталне и неонаталне медицине, између 2006–2008 у САД, стопа смртности новорођенчади међу бебама рођеним од 34 до 36 недеља износила је 7,1 на 1000 рођених. У поређењу са тим, стопа смртности за бебе рођене 32-33 недеље била је 16,2 на 1000 живорођених.

Утицај на развој

Бебе рођене у 36. недељи више су изложене ризику од развојних проблема, како физичких, тако и менталних, у поређењу са њиховим пуним дететом.

Бебе рођене у 36. недељи трудноће имају већи ризик од беба рођених у термину због следећег:

  • церебрална парализа
  • лош школски успех
  • потреба за услугама ране интервенције
  • потребе за посебним образовањем
  • бихевиорални и психијатријски проблеми

Према истраживању објављеном на Амерички часопис за перинатологију, касно недоношчад деца предшколског узраста била су мање способна да следе упутства и обављају меморијске задатке у поређењу са вршњацима рођеним у пуном термину.

Друга студија открила је да су касно недоношчад показала смањени развојни исход са 9 месеци старости у поређењу са доношеним дететом. Међутим, ове разлике нису биле очигледне са 2 године, већ су се појавиле код деце у вртићу у погледу предшколског читања, предшколске математике и читања у вртићу.

Свест о овим компликацијама може помоћи родитељима, наставницима и пружаоцима здравствених услуга да циљају надзор и рану интервенцију.

Које су потенцијалне компликације?

Компликације рођења у 36. недељи укључују малу порођајну тежину.

Иако су бебе рођене у 36. недељи углавном здраве и под мањим су ризиком од здравствених компликација од беба рођених раније од овог, можда и даље имају неких здравствених проблема.

Понекад је тешко утврдити да ли је компликација настала услед самог раног порођаја или медицинског разлога који је покренуо рано порођај.

Компликације могу да укључују следеће:

  • респираторни дистрес синдром (РДС)
  • сепса
  • патент дуцтус артериосус (ПДА)
  • жутица која захтева фототерапију
  • ниска телесна тежина на рођењу
  • низак ниво шећера у крви
  • потешкоће у регулисању температуре
  • потешкоће са храњењем
  • смрт

Као резултат ових компликација, бебама ће можда бити потребан пријем у неонаталну јединицу интензивне неге (НИЦУ) или њихово поновно прихватање у болницу након одласка кући.

Одузети

Постоје различити медицински разлози због којих се беба роди у 36. недељи. Касно превремено рођење детета најчешће је последица раног порођаја жене. Међутим, здравствено стање које су развиле мајка или беба такође може проузроковати превремени пород.

Лекари препоручују да бебе остану у материци најмање 39 недеља, ако је могуће, за најбоље исходе.

Бебе рођене у 36. недељи могу се суочити са изазовима, попут здравствених компликација и кашњења у развоју у детињству.

Свесност ових потешкоћа омогућава родитељима и лекарима да направе план.

none:  аритмија палијативна нега - хоспицијска нега депресија