Арахноидитис: симптоми, дијагноза и изглед

Арахноидитис је неуролошко стање које узрокује бол у леђима, перинеуму (простор између гениталија и ректума), ногама, рукама и стопалима. Арахноидитис такође може утицати на вид, вид и покретљивост особе.

Арахноидитис се развија када су оштећена ткива која штите мозак, живце и кичмену мождину, обично трауматичном повредом.

У овом чланку ћемо размотрити узроке и врсте арахноидитиса, као и како управљати болом и другим симптомима.

Шта је арахноидитис?

Арахноидитис је прогресивни неуролошки поремећај.

Арахноидитис се јавља када је арахноид оштећен.

Арахноид је део групе мембрана које ублажавају мозак и кичмену мождину. Када је ово јастучење оштећено, живци можда неће правилно функционисати.

Нерви у кичменој мождини окружени су са неколико танких ткива, названих мождане овојнице, које пружају амортизацију и заштиту. Арахноидна матер је средње ткиво можданих овојница.

Оштећење арахноидне материје може проузроковати оток и упалу. Ово отицање може довести до лепљења живаца у кичми, мењајући функцију нерва и изазивајући интензиван бол.

Арахноидитис је скоро увек узрокован повредом. Постоје неки извештаји о наследном арахноидитису, али већина људи са арахноидитисом развија то стање због повреде кичме.

Арахноидитис је прогресивни поремећај, што значи да се временом погоршава ако се не лечи. Код неких људи то може бити исцрпљујуће.

Симптоми

Симптоми арахноидитиса варирају од особе до особе и временом се могу мењати. У раним фазама болести, неки људи са арахноидитисом погрешно верују да имају повреду мишића или зглобова.

Иако мишићи и зглобови могу да боле, извор болова је неуролошки, па масажа и сличне стратегије неће ублажити симптоме.

Најчешћи симптоми арахноидитиса укључују:

• промене у виду
• болови у зглобовима или мишићима
• нервни бол
• необичне сензације, као што су сагоревање или пецкање
• звони у ушима
• слабост мишића
• промене у слуху
• менингитис или оток можданих овојница

Ређе, људи са арахноидитисом могу имати следеће симптоме:

• отицање мозга (хидроцефалус)
• немогућност знојења
• необични или неконтролисани покрети тела
• уринарни проблеми
• хроничног умора
• мигрене

Врсте

Лекари класификују арахноидитис у неколико подтипова. Познавање врсте арахноидитиса код неке особе може помоћи у предвиђању симптома. Врсте арахноидитиса укључују:

• Адхезивни арахноидитис: Најтежи и најпрогресивнији тип, ово се дешава када се кичмени живци залепе због арахноидне упале.
• Арацхноидитис оссифицанс: Ово се дешава када се арахноид претвори у кост.
• Церебрални арахноидитис: Церебрални арахноидитис утиче на мембрану која окружује мозак и често изазива интензивне главобоље.
• Наследни арахноидитис: Ретки облик арахноидитиса, ово је због генетских оштећења можданих овојница.
• Неопластични арахноидитис: Облик арахноидитиса изазван раком.
• Оптохиасматични арахноидитис: Ово је арахноидитис иза оптичког нерва. Може проузроковати озбиљан или потпун губитак вида.

Узроци

Поседовање епидурале понекад може довести до арахноидитиса.

Узрок арахноидитиса може утицати на врсту коју особа развије, као и на изглед и план лечења. Најчешћи узроци укључују:

• повреда током операција кичме, која чини око 60 посто случајева
• мијелографија, када се боја убризгава у кичмени стуб
• излагање хемикалијама које оштећују мождане овојнице
• ињекције у кичму, попут праћења епидуралне
• Лумбална пункција
• вирусне и бактеријске инфекције кичме
• физичке трауме кичме, попут саобраћајне несреће
• рак у кичми или око ње

Веома мали број случајева арахноидитиса је генетски.

Лечење и дијагноза

Терапија за управљање болом може бити корисна за оне који пате од арахноидитиса.

Арахноидитис је реткост, па ће му бити потребни многи тестови и биће потребно неко време за дијагнозу. Не постоји стандардни тест за арахноидитис, али могу се користити тестови за снимање. Ови укључују:

• снимање магнетном резонанцом (МРИ)
• скенирање рачунарске аксијалне томографије (ЦАТ)

Електромиограм (ЕМГ) се такође може користити за одређивање тежине оштећења. Овај тест користи електричне импулсе да провери колико добро функционишу живци.

Лечење арахноидитиса може бити тешко. Подручје око кичмене мождине је осетљиво, па чак и мања оштећења могу имати озбиљне последице.

Операција је могућа, али се не препоручује увек. Операција није увек ефикасна и излаже кичму потенцијалним даљим оштећењима. Чак и када је операција ефикасна, користи су обично привремене.

Већина лекара одлучује уместо тога да управља симптомима користећи разне технике. Ови укључују:

Физикална терапија

Низ физикалних терапијских техника може помоћи у ублажавању болова и спречавању даљег оштећења. Терапија вежбањем може ојачати мишиће и помоћи особи да управља болом.

Масажа може смањити напетост мишића због болова, док терапија водом може привремено помоћи нервном болу.

Неки људи сматрају да топли или хладни пакети нанети на кичмену мождину или болно подручје тела могу привремено ублажити упалу.

Лекови против болова

Лекови против болова укључују нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД), стероидне лекове и наркотичне лекове против болова, попут опиоида.

Тачан лек зависи од низа фактора, укључујући које друге лекове особа узима и да ли има било какве нежељене ефекте.

Стимулација нерва

Третмани који стимулишу живце или кичмену мождину могу пружити олакшање без лекова. Две обећавајуће опције су:

• Стимулација кичмене мождине: Користи уређај за слање електричног сигнала директно на кичмену мождину, што може пружити континуирано ублажавање болова.
• Транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС): Слично стимулатору кичмене мождине, јединица ТЕНС шаље електричну енергију у болно подручје како би ублажила бол и побољшала кретање.

Психолошка подршка

Живот са хроничним болом може бити тежак. Терапија може помоћи неким људима да се изборе тако што ће променити начин размишљања о болу и пружити емоционалну подршку.

Неки људи такође проналазе помоћ група за подршку особама са хроничним болом или ретким болестима. Ове групе могу помоћи људима који болују да пронађу нове ресурсе, поделе ефикасне лекове за живот и осећају се мање усамљено.

Алтернативни лекови

Неки људи проналазе олакшање помоћу алтернативних лекова, укључујући акупунктуру, промене прехране и начина живота или хомеопатским лековима.

Потребно је више студија како би се утврдило колико су ефикасни алтернативни лекови за лечење симптома арахноидитиса.

Изгледи

Арахноидитисом се може управљати, а не излечити. Уз одговарајући третман могуће је водити нормалан живот. Међутим, људи са овим стањем ће можда морати да промене приступ лечењу како се симптоми мењају.

Многи сматрају да се њихови симптоми погоршавају чак и уз одличну медицинску негу. Разговор са лекаром о свим симптомима нуди најбоље шансе за њихово ублажавање.

Не постоји начин да се предвиди како ће арахноидитис напредовати у било ком појединачном случају. Познавање врсте арахноидитиса може бити од помоћи, иако постоји значајна варијабилност чак и међу људима са истом врстом арахноидитиса.

Арахноидитис је фрустрирајуће и потенцијално онеспособљавајуће здравствено стање. Иако није излечив, разни третмани могу помоћи. Људи са арахноидитисом заслужују да живе свој живот што угодније и требали би пуно питати свог доктора. То им може помоћи да пронађу најбољи могући начин лечења.