Све што треба да знате о МРСА

Стапхилоцоццус ауреус отпоран на метицилин, познат као МРСА, је облик заразне бактеријске инфекције. Људи га понекад називају супербугом, јер је отпоран на бројне антибиотике. Овај отпор чини изазовним за лечење.

МРСА је присутан у око 5% стационара у Сједињеним Државама, а 1 од 3 особе носи Стапхилоцоццус ауреус (стафилокочне бактерије) на кожи или у носу.

Ове бактерије обично не праве проблем, али ако уђу у тело и доведу до инфекције, то може постати озбиљно. На пример, особа може развити сепсу или упалу плућа, што може бити фатално.

У здравих људи МРСА обично не изазива озбиљну инфекцију, али старији људи, особе са здравственим стањем и особе са ослабљеним имунолошким системом могу бити у опасности.

Стручњаци ову инфекцију сматрају „озбиљном“ претњом. Ако развије резистенцију на друге антибиотике, биће је теже лечити и може постати „хитна“ претња.

У овом чланку сазнајте шта је МРСА, зашто се то дешава и зашто изазива забринутост.

Шта је супербуба? Кликните овде да сазнате више.

Шта је МРСА?

Радње попут редовног прања руку могу смањити ризик од ширења МРСА.

МРСА је честа и потенцијално озбиљна инфекција која је развила резистенцију на неколико врста антибиотика. То укључује метицилин и сродне антибиотике, као што су пеницилин, ванкомицин и оксацилин. Овај отпор отежава лечење МРСА.

Метицилин је антибиотик који је сродан пеницилину. Једном је било ефикасно против Стафилококи (стапх), врста бактерија.

Временом су бактерије стафилокока развиле отпорност на антибиотике повезане са пеницилином, укључујући метицилин. Ове отпорне бактерије називају се стафилококом ауреусом отпорним на метицилин или МРСА.

Иако лекари више не могу да користе метицилин за лечење МРСА, то не значи да се инфекција не лечи. Неки антибиотици су ефикасни у лечењу.

Шта је резистенција на антибиотике? Сазнајте овде.

Компликације

Стапх бактерије узрокују инфекције које могу довести до компликација у озбиљности, од благих до опасних по живот.

То укључује:

• сепса
• инфекције крвотока
• упала плућа
• инфекције на месту хируршке интервенције

У неким случајевима МРСА може бити опасна по живот.

МРСА инфекције могу бити повезане са здравством или заједницом. У 2008. години, око 86% свих инвазивних МРСА инфекција у САД било је повезано са здравством. Ова класификација значи да су се догодили или започели у здравственом окружењу.

Лечење

Врста лечења МРСА зависиће од следећих фактора:

• врста и место инфекције
• тежина симптома
• антибиотици на које одговара сој МРСА

Бактерије које узрокују МРСА отпорне су на неке, али не и на све антибиотике. Лекар ће прописати лекове који су погодни за одређену инфекцију која се догоди.

Особа треба да буде сигурна да узима читав курс антибиотика тачно онако како је лекар прописао. Неки људи престају да узимају лекове након што симптоми нестану, али то може повећати ризик од повратка инфекције и њиховог отпора на лечење.

Узроци

МРСА је резултат инфекције бактеријским сојевима који су стекли резистенцију на одређене антибиотике.

МРСА је заразна

МРСА се може проширити од особе до особе директним контактом коже са кожом или када особа са МРСА бактеријама на рукама додирне предмет који друга особа додирне.

МРСА бактерије могу дуго преживети на површинама и предметима, укључујући тканине и кваке на вратима.

Научници су 2000. истраживали колико дуго отпорни стафилокок може преживети на пет уобичајених болничких тканина. Тканинама су убризгавали јединице стафилокока које формирају колоније и посматрали реакције наредних дана.

Открили су да бактерије могу преживети:

• 4–21 дан на 100% глатком памуку (одећа)
• 2–14 дана на 100% памучном фротиру (пешкири и пешкири)
• 1–3 дана на мешавини од 60% памука и 40% полиестера (одела за пилинг, лабораторијски огртачи и одећа)
• 1–40 дана на 100% полиестеру (застори, завесе и одећа)
• 40 до дуже од 51 дана на 100% полипропиленској пластици (кецеље)

Ови резултати показују потребу за темељном контролом контаката и детаљним поступцима дезинфекције како би се ограничило ширење бактерија.

МРСА повезана са здравством

МРСА често узрокује болести код људи са ослабљеним имунолошким системом који проводе време у болници и другим здравственим установама.

Ова врста се назива МРСА повезана са здравством или МРСА стечена у болници.

Вероватније је да ће се МРСА догодити у болници јер:

• Инфекције се лако могу ширити када је много људи на ограниченом простору.
• Људи у болници могу имати већи ризик од заразе инфекцијом.
• Када су људи старији или имају одређена здравствена стања, можда ће бити мање способни да се одупру инфекцији.

Особа ће имати већи ризик од развоја МРСА повезане са здравством у болници ако је недавно оперисана или ако је:

• ослабљени имуни систем
• отворена рана
• катетер или интравенозно капање
• опекотине или посекотине на површини коже
• тешко стање коже
• чести антибиотици као део њиховог лечења

Особа може имати ослабљени имунолошки систем ако:

• су дуго били пацијент у болници
• су имали трансплантацију органа
• су на дијализи бубрега
• се лече од рака или имају одређене врсте карцинома
• користе лекове који утичу на имунолошку функцију
• убризгати рекреативне дроге
• оперисани у року од годину дана од претходне хоспитализације

МРСА повезан са заједницом

МРСА је ређа појава ван здравствених установа. Ако се догоди, већа је вероватноћа да је реч о инфекцији коже, иако неки људи развијају упалу плућа и друге инфекције.

Фактори који повећавају ризик од развоја МРСА повезаног са заједницом укључују:

• живети са пуно људи, на пример у војној бази, затвору или у кампусу
• редовне интеракције коже са кожом са другим људима, на пример, у контактима или спортовима, као што је фудбал
• бављење послом или хобијем који повећава ризик од посекотина или паше на кожи
• редовно убризгавање дроге
• слабо придржавање личне хигијене или хигијене животне средине
• претходна употреба антибиотика

Људи могу смањити ризик вежбањем одговарајућег прања руку, одржавањем рана чистим, избегавањем дељења личних предмета - попут пешкира и бритвица и тражењем раног лечења ако се појаве симптоми инфекције.

Деца могу развити МРСА кроз отворену рану. Сазнајте како то препознати и шта урадити.

Симптоми

Симптоми МРСА зависиће од подручја тела које је заражено.

Многи људи носе МРСА бактерије у слузници, на пример, унутар носа, али можда никада неће развити симптоме који указују на активну инфекцију.

Стафилокозне инфекције коже, укључујући МРСА, појављују се као кврга или болно место на кожи које могу да подсећају на уједе инсеката.

Заражено подручје може бити:

• црвена
• упаљен
• болно
• вруће на додир
• пун гноја или друге течности
• праћен грозницом

Симптоми озбиљне МРСА инфекције у крви или дубоким ткивима могу укључивати:

• грозница од 100,4 ° Ф или више
• језа
• малаксалост
• вртоглавица
• конфузија
• бол у мишићима
• оток и осетљивост на погођеном делу тела
• бол у грудима
• кашаљ
• без даха
• главобоља
• осип
• немогућност зарастања рана

Превенција

Савети за спречавање МРСА зависе од тога да ли је повезан са здравством или заједницом:

Спречавање инфекције МРСА повезане са здравством

Следеће смернице могу помоћи пацијентима, здравственим радницима и посетиоцима да спрече ширење МРСА инфекција у болници:

• користећи сапун и воду или трљање руку на бази алкохола
• покривајући све ране чистим преливом
• следећи савете здравствених радника о коришћењу или нези катетера и других уређаја
• одговорно одлагање завоја и другог материјала

Можда ће бити потребно да пацијент са МРСА инфекцијом остане у својој соби док се лечење не заврши.

Спречавање инфекције МРСА повезане са заједницом

Људи могу смањити ризик од МРСА повезане са заједницом ван болница:

• редовно прање руку
• држећи нокте кратке
• избегавајући искакање или боцкање места или лезија коже
• прање руку након промене завоја или чишћења ране
• избегавање дељења сапуна, лосиона, крема и козметике са другима
• избегавајући дељење пешкира и униформи
• избегавање дељења личних предмета, као што су бријачи, турпије за нокте, четкице за зубе, чешљеви и четке за косу
• коришћење дезинфицијенса, детерџената и других производа за одржавање површина чистим
• прање предмета од тканине пре него што их поделите са другом особом

Изгледи

Стручњаци су забринути због МРСА и других бактерија које су развиле отпорност на одређене антибиотике. Међутим, чини се да је све већа свест о хигијенским поступцима помогла да се смањи број случајева.

У 2011. години било је 80.461 озбиљних инфекција МРСА у САД-у и 11.285 смртних случајева.

Међутим, од 2005. до 2014. године, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењују да је укупан број инвазивних МРСА инфекција опао за 40%, а број случајева започетих у здравственим установама за 65%. Они примећују да је ово смањење вероватно последица побољшаних смерница које се односе на хигијену и контакт.

П:

Ако сам једном имао МРСА, да ли то значи да га следећи пут могу добити лакше или теже?

А:

У неким случајевима, ако сте претходно имали МРСА инфекцију, можете да ризикујете поновну инфекцију. Много пута су бактерије МРСА које узрокују поновљену инфекцију исти тип који је изазвао иницијалну инфекцију.

Студије су откриле да ће до 70% људи који су имали заједницу стечену МРСА инфекцију коже или меких ткива доживети поновљену инфекцију у року од 1 године.

Ове поновљене инфекције могу вас довести у већи ризик од компликованије или инвазивне инфекције.

У ствари, једно истраживање је показало да је 43% људи који су пријавили поновљену инфекцију отишло у болницу на лечење. Поред тога, поновљена инфекција захтева додатну употребу антибиотика, што може повећати ризик од даље резистенције.

Др Јилл Селади-Сцхулман Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.