9 од 10 људи који мисле да су алергични на пеницилин можда нису
Док 10% људи у Сједињеним Државама изјављује да је алергично на пеницилин, 9 од 10 није. Међутим, ово може бити тешко огребати из медицинске евиденције.
Тако закључује једна од три студије представљене на научном скупу у Хјустону у држави Тексас, бацајући ново светло на антибиотик.
Александар Флеминг је пеницилин случајно открио 1928. године када је приметио да је пеницилинска гљива снажна антибактеријска средства. Лекари су овај данас уобичајени антибиотик први пут користили као лек 1940-их, коначно дајући лекарима оружје против смртоносних инфекција.
Пеницилин је ушао у масовну производњу у САД током Другог светског рата, доказујући своју вредност на бојном пољу где је до тада инфекција проузроковала више смртних случајева него ратних рана. Данас лекари користе овај антибиотик за лечење широког спектра инфекција.
Међутим, ако је одрасла особа или дете икада имало реакцију на пеницилин, а лекар им је рекао да су алергични на њега, шансе су да је та „чињеница“ још увек у њиховој медицинској евиденцији.
Тако кажу истраживачи који су открили да је 9 од 10 људи у САД који мисле да су алергични прерасли алергију или уопште нису били алергични.
Истраживачи додају да чак и када људи касније изврше негативан тест на алергију на пеницилин, алергија често остаје на њиховим медицинским и апотекарским картама.
„Наше истраживање је открило да је од 52 пацијента који су имали негативне тестове на пеницилин и са којима је обављен разговор, 98% схватило да нису алергични на пеницилин“, каже водећи аутор др. Сонам Сани, алерголог, имунолог и сарадник Америчког колеџа из Алергија, астма и имунологија (АЦААИ).
„Од тога је 29% још увек имало ознаку за алергију на пеницилин у свом електронском медицинском картону, а 24% је још увек носило етикету у својој апотекарској евиденцији.“
Студија је била једна од три алергије на пеницилин представљена на годишњем научном скупу АЦААИ у Хјустону. Друга двојица су испитивала полну и алергију на пеницилин, као и тестове на алергију у детињству.
Зашто је тестирање на алергију важно
У првој студији истраживачи су спровели накнадне интервјуе са људима који су били негативни на алергију на пеницилин и прегледали своје електронске медицинске картоне и картоне из апотека.
Четири особе су наставиле да пријављују алергију на пеницилин новим здравственим радницима и избегавају антибиотик.
Неки од проблема са употребом антибиотика широког спектра као алтернативе пеницилину за оне који се сматрају алергичним укључују веће трошкове, нижу ефикасност и ризик од повећања резистенције на антибиотике, што представља глобалну претњу по здравље.
Људи морају да се тестирају код алерголога да би потврдили свој алергијски статус.
„Једном када пацијенти тестирају негативно на алергију на пеницилин, мора да постоји сарадња између пацијената, лекара и фармацеута како би се осигурало да њихови подаци одражавају безбедност поновног узимања пеницилина“, каже др Сани.
„Свако ко има негативан тест на алергију на пеницилин треба да има поверења у своје резултате испитивања и да може да користи пеницилинске антибиотике за будуће инфекције.“
Жене су чешће алергичне од мушкараца
У другој студији, истраживачи су открили да су жене четири пута веће шансе да имају алергију на пеницилин од мушкараца.
Студија, која је проучавала преко 30 000 тестова алергије на пеницилин који су се одвијали између 2001. и 2017. године, испитивала је кожне плитице величине 3 × 3 и 5 × 5 милиметара (мм). Истраживачи су открили да је пшеница димензија 3 × 3 мм показала значајну разлику између мушкараца и жена у погледу алергије на пеницилин.
„Наша студија сугерише да жене имају већу стопу алергије на пеницилин од мушкараца“, каже коаутор студије др. Мигуел Парк, алерголог и члан АЦААИ. „Од 329 људи са позитивним тестом коже, 298 (91%) су биле жене, а 31 (9%) мушкарци.“
„Потребно је спровести даље студије како би се верификовали ови резултати, али тестирање на алергију на пеницилин је очигледно корисно за оне који имају дијагнозу у својој медицинској карти“, закључио је Парк.
Усмени изазов сигуран код деце са ниским ризиком
Традиционално, лекари тестирају децу на алергију на пеницилин кожним тестом. Ако је тест негативан, лекари га обично прате оралном дозом пеницилина.
Међутим, трећа студија представљена у Хјустону открила је да је сигурно и ефикасно прескакати право на орални изазов амоксицилином, који је врста пеницилина.
Током студије, 54 деце која су означена као алергична на пеницилин примила су орални изазов амоксицилина.
„Од тога је 100% прошло изазов, а ниједан није развио никакве реакције“, каже коауторка студије, др Јеннифер Схих, алерголог и чланица АЦААИ. „Ниједно дете никада није имало озбиљну реакцију на амоксицилин, тако да су сва деца имала мали ризик за изазов.“
„Сва деца су могла да уклоне налепницу са алергијама са својих карата. Наша студија сугерише да је директан орални изазов без претходног тестирања код деце са ниским ризиком сигурна, ефикасна метода за искључивање алергије на пеницилин. “
Др. Јеннифер Схих
